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1、精品wd文檔值得下載值得擁有精品wd文檔值得下載值得擁有臨床輸血評(píng)估及輸血效果評(píng)價(jià)制度臨床輸血評(píng)估及輸血效果評(píng)價(jià)制度一、符合用血的條件1、急性大量出血病人和手術(shù)中用血病人。2、慢性出血導(dǎo)致血色素下降至5060gL的病人。3、血液病、各種血細(xì)胞減少及凝血因子缺失病人。4、嚴(yán)重?zé)齻∪?。二、成份血的適應(yīng)征1、全血只適用于失血量已超過(guò)1000ml~1200ml,并同時(shí)有進(jìn)行性出血,瀕臨休克或已經(jīng)發(fā)生休克的患者。2、懸浮紅細(xì)胞:應(yīng)用于臨床各科輸
2、血,適宜血容量正常的慢性貧血的輸血者和外傷手術(shù)等引起的急性失血患者。3、濃縮紅細(xì)胞:(同懸浮紅細(xì)胞)。4、洗滌紅細(xì)胞:①主要用于輸注全血或血漿后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的患者。②自身免疫性溶血性貧血患者。③高血鉀癥及肝腎功能障礙的患者。④反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體而引起發(fā)熱的患者等。5、白(粒)細(xì)胞:白(粒)細(xì)胞減少癥。6、血小板:①各種原因?qū)е碌难“逵?jì)數(shù)低于2萬(wàn)的病人。②血小板數(shù)量正常但血小板功能下降者。7、新鮮冰凍血漿:凝血因子缺乏癥或
3、凝血功能障礙者。8、冷沉淀:主要用于對(duì)于Ⅷ因子、XⅢ因子缺乏病,纖維蛋白原缺乏病,血管性血友病,兒童及成年人輕中型血友病,各種大失血及低容量性休克并發(fā)的DIC以及白血病,肝衰竭病所致的纖維蛋白缺乏,創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、嚴(yán)重感染等患者。三、三、輸血前評(píng)估:1、醫(yī)師在決定是否對(duì)住院患者進(jìn)行輸血治療前,必須按照《臨床輸血前評(píng)估及輸血效果評(píng)價(jià)表》,對(duì)患者進(jìn)行輸血前評(píng)估。評(píng)估必須由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師進(jìn)行,并由評(píng)估醫(yī)師在評(píng)估表上簽名。精品wd文檔值得
4、下載值得擁有精品wd文檔值得下載值得擁有量中出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改要求。對(duì)出現(xiàn)較突出質(zhì)量問(wèn)題的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行輸血技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。臨床輸血前評(píng)估及輸血血效果評(píng)價(jià)臨床輸血前評(píng)估及輸血血效果評(píng)價(jià)姓名姓名性別性別□男□女年齡年齡歲科室科室住院號(hào)住院號(hào)輸血效果評(píng)價(jià)輸血效果評(píng)價(jià)術(shù)中情況:實(shí)際用血量:紅細(xì)胞ml,血漿ml,血小板人份,其他輸血后相關(guān)檢查:WBCx109L,RBCx1012L,PLTx109L,HGBgL,HCT%,APTTsec。
5、輸血反應(yīng):□有□無(wú)輸血效果:□滿意□欠佳醫(yī)師簽字20年月日輸血前(術(shù)前)評(píng)估輸血前(術(shù)前)評(píng)估病歷摘要:輸血前相關(guān)檢查:WBCx109L,RBCx1012L,PLTx109L,HGBgL,HCT%,APTTsec。輸血史:□有□無(wú)病毒篩查:□有□無(wú)準(zhǔn)備手術(shù):□是□否輸血知情同意書簽字:□是□否血型:□A□B□O□ABRH(D):□+□-用血審批:□是□否交叉配血:□是□否備血量:紅細(xì)胞ml,血漿ml,血小板人份,其他醫(yī)師簽字:20年月日
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