輸血過(guò)程質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評(píng)價(jià)制度

1、輸血過(guò)程質(zhì)量管理量管理監(jiān)控及效果控及效果評(píng)價(jià)制度價(jià)制度一、輸血護(hù)理服務(wù)的規(guī)定1、血液必須保存在指定的血庫(kù)冰箱內(nèi)，溫度應(yīng)保持在4℃，保存溫度不當(dāng)可能導(dǎo)致血細(xì)胞破壞或細(xì)菌感染，血液自血庫(kù)取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入。2、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)程。3、嚴(yán)格執(zhí)行雙人查對(duì)制度。4、根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸血，應(yīng)向患者解釋輸血的目的及過(guò)程，要求患者及時(shí)報(bào)告不良反應(yīng)。5、輸注兩人以上供血者的血液時(shí)，應(yīng)間隔輸入少量無(wú)菌生理鹽水，避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。6、輸

2、入血液中不可加入其它藥品或高滲性或低滲性溶液，以防血液凝聚或溶血。7、輸血過(guò)程中密切觀察輸血反應(yīng)，尤其是輸血開始15分鐘，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和皮膚變化，密切觀察有無(wú)先兆輸血反應(yīng)的癥狀和體征，并及時(shí)處理。若出現(xiàn)嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，立即停止輸血，通知醫(yī)生搶救處理，余血和輸血器送血庫(kù)，報(bào)輸血管理委員會(huì)。二、輸血過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控1、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行全過(guò)程質(zhì)量監(jiān)控。從抽血到輸血完成的整個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行仔細(xì)觀察并做好記錄。2、護(hù)士長(zhǎng)或?qū)I(yè)組長(zhǎng)進(jìn)行質(zhì)量控制。3

3、、護(hù)理部督查輸血病人的護(hù)理記錄，并納入護(hù)理質(zhì)量考核。輸血過(guò)程中的程中的質(zhì)控評(píng)價(jià)流程價(jià)流程1、《臨床輸血申請(qǐng)單》由經(jīng)治醫(yī)生填寫，主治醫(yī)師核準(zhǔn)后簽字，交護(hù)士站采集受血者血樣。2、護(hù)士根據(jù)輸血申請(qǐng)單資料，采集前核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室、床號(hào)、血型和診斷后，將標(biāo)明患者完整信息的標(biāo)簽貼到紫色試管上，再采集受血者血液2毫升注入紫色試管內(nèi)，上下混均，并填寫抽血時(shí)間，在《臨床科室輸血單》上簽署采血人姓名。3、由醫(yī)務(wù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血

4、樣及《臨床輸血申請(qǐng)單》送交輸血科。4、送檢人員在輸血科填寫送達(dá)時(shí)間、姓名性別、病案號(hào)、血型、輸血前檢查等內(nèi)容，與輸血科接收標(biāo)本者兩人共同核對(duì)后，雙簽名確認(rèn)。5、取血時(shí)醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷到血庫(kù)，與血庫(kù)人員雙方交接核對(duì):（一）受血者科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型(包括Rh因子)、血液成分、血量、有無(wú)凝集反應(yīng)、交叉配血結(jié)果；（二）核對(duì)血袋標(biāo)簽:獻(xiàn)血者條形碼編號(hào)、血型(包括Rh因子)、血液有效期、色澤。（三）檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液