護理工作中評判性思維方式的應(yīng)用

1、護理工作中評判性思維方式的應(yīng)用,張云彤,學(xué)習(xí)目標,了解什么是評判思維？在護理工作中如何使用評判性思維？,,許多教育研究表明：學(xué)生在學(xué)習(xí)期間所獲得的大量知識在畢業(yè)后將會遺忘，即使材料內(nèi)容沒有忘記，很快就會在眾多的職業(yè)領(lǐng)域成為過時的東西.高等教育的改革應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)校期間學(xué)習(xí)到作用持久的學(xué)習(xí)技巧和能力。,,評判性思維能力正是這樣一種能發(fā)揮長久作用的能力，它對人一生的學(xué)習(xí)都能起到關(guān)鍵的作用。,評判性思維 Ｃｒｉｔｉｃａｌ Ｔ

2、ｈｉｎｋｉｎｇ,也有學(xué)者譯為批判性思維。指的是那種能抓住要領(lǐng)，善于質(zhì)疑辨析，基于嚴格推斷，富于機智靈氣，清晰敏捷的日常思維。,評判性思維定義,評判性思維是一種有目的、自我調(diào)整的判斷過程，包括闡述、分析、評價、推理及對證據(jù)、概念、方法、標準的解釋說明，或?qū)ε袛嗨罁?jù)的全部情景的考慮。,評判性思維定義,也有人認為護理學(xué)科中的評判性思維是對護理問題解決方法的反思和推理過程。也有人認為在特定的情境中以探索的態(tài)度來分析、推理、假設(shè)、總結(jié)規(guī)律、

3、陳述信念和行為的一個反思推理過程，就是護理學(xué)科中評判性思維的體現(xiàn)。,,批判性思維與批判式思維的區(qū)別,,（1）本著探尋真理、促進正義、推動社會進步的良好意愿的（2）帶有主動性和紀律性并且能夠形成習(xí)慣的（3）有數(shù)據(jù)和事實支撐的（4）經(jīng)過邏輯推理過程的最終能夠產(chǎn)生相對明晰的、富有建設(shè)性的思考結(jié)果的思維過程和思維方式。,評判性思維的特點,主動性 獨立性反思全面審查有說服力,,總之，評判性思維是一種自主性思維，具有不受

4、約束的潛力，評判性思維者不被動接受別人的意見，在分析確定哪種意見權(quán)威可信后才接受，他們有自己的想法，不容易被操縱，不會盲目地被周圍人引導(dǎo)。,為什么要注重評判性思維,我們期望的護士更有責(zé)任心，具有團對合作精神及能獨立處理各種問題的能力。護士經(jīng)常參與許多需要深入思考的復(fù)雜場合。我們必須像做學(xué)問那樣，考慮問題全面而不單一。評判性思維是解決問題。,,如果我們不能進行評判性思考，我們只能片面的解決問題。,初學(xué)者與有經(jīng)驗者思考問題的對比,

5、智力價值,標準主要有：清晰性、正確性、精確性、一致性、相干性、邏輯性、深度、廣度和公正。,【基本原則】,敢于懷疑 校驗術(shù)語的定義 謹慎地從證據(jù)中得出結(jié)論 注意對研究證據(jù)的選擇性解釋 將批判性思維運用于生活的各個領(lǐng)域,評判性思維的練習(xí),如果你是護士小劉，你應(yīng)如何思考和判斷這樣的情況？,病例：清晨3點鐘，護士小劉看見一病房5床的床頭燈亮了，她走進了病房，問到：吳先生，我看見你的床頭燈亮了， 你有什么事情嗎？吳先生說“我很好，沒事

6、，謝謝”，但是護士小劉看到房間的地板上有三張濕了的紙巾，床單也有點濕，吳先生的眼睛是紅的。,護理文化,護理文化其實質(zhì)是一種調(diào)動醫(yī)院護士的積極性、主動性與創(chuàng)造性為中心的新的護理管理模式，其根本要求就是求新、求變、追求卓越，使創(chuàng)新成為增強護理新競爭力的保證。,評判性思維的組成,智力因素：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識 人文知識 護理學(xué)知識認知技能因素：

7、 解釋 分析 評估 推論 說明 自我調(diào)控情感態(tài)度因素 自信負責(zé) 、 誠實公正、 好奇執(zhí)著、 謙虛謹慎、 獨立思考、 有創(chuàng)造性,評判性思維的認知技能包括,（１）能夠識別中心論題及問題；（２）比較異同點；（３）確定哪些信息是相關(guān)的；（４）形成適當?shù)囊蓡枺唬ǎ担﹨^(qū)別事實、觀點和合理的判 斷；（６）核查一致性；（７）識

8、別字里行間的假設(shè)；,評判性思維的認知技能包括,（８）識別原型和套話；（９）識別偏見、情感因素、宣傳以及語義傾向性；（１０）識別不同價值系統(tǒng)和意識形態(tài)；（１１）識別材料的適當性；（１２） 預(yù)測可能的后果,評判性思維與護理程序的關(guān)系,護理評估階段護理診斷階段護理計劃階段護理實施階段護理評價階段,評判性思維能力的培養(yǎng),評判性思維的應(yīng)用加強專科理論學(xué)習(xí) 開展模擬訓(xùn)練 書寫搶救日記,體會,評判性思維能力的發(fā)展是一條漫

9、長的道路，由初學(xué)到應(yīng)用自如的程度不可能一日即成。 一個人的評判性思維能力與個人經(jīng)驗、倫理道德、美學(xué)修養(yǎng)和知識水平、自信心存在密切關(guān)系。,,評判性思維不僅是一種綜合思維能力的表現(xiàn)，也是一種人文精神的體現(xiàn)。人文精神的基本涵義就是：尊重人的價值，尊重精神的價值。,,評判性思維是護士在護理程序中判斷問題和決定問題的思維過程，護理管理者要重視提高護理人員的評判性思維能力，高質(zhì)量的護理服務(wù)才能得以實現(xiàn)。,試題,１評判性思維的特點包括