愉快家庭康復(fù)治療對(duì)血管性認(rèn)知障礙的療效觀察.pdf

1、目的:血管性認(rèn)知障礙(VCI)是指由血管因素參與或?qū)е碌恼J(rèn)知功能障礙，可單獨(dú)發(fā)生或與阿爾茨海默?。ˋD）伴發(fā)，是一類慢性進(jìn)行性疾病，涵蓋了從輕度認(rèn)知障礙到癡呆的全部過程。愉快家庭康復(fù)治療是以愉快因子為前提、以家庭為單位、以認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練為主要內(nèi)容的康復(fù)治療方法。本研究探討愉快家庭康復(fù)治療對(duì)血管性認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知功能及日常生活能力的改善情況，并評(píng)價(jià)其療效，從而為血管性認(rèn)知障礙患者提供方便、實(shí)用、有效的康復(fù)方法。
　　方法:選取201

2、5年04月至2016年04月在河北大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診就診及神經(jīng)內(nèi)科病房住院治療的90例確診的血管性認(rèn)知障礙患者為研究對(duì)象，嚴(yán)格執(zhí)行納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)所有入組患者按照隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為愉快家庭康復(fù)組（A組）和對(duì)照組（B組），每組45例。實(shí)際完成整個(gè)康復(fù)療程的患者共80例，其中愉快家庭康復(fù)組（A組）為40例，對(duì)照組（B組）為40例。血管性認(rèn)知障礙診斷均符合2011年血管性認(rèn)知功能障礙診治指南標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者均給予常規(guī)口服藥物治療和常

3、規(guī)運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練，在此治療基礎(chǔ)上，愉快家庭康復(fù)組添加愉快家庭康復(fù)治療。兩組患者均于治療開始時(shí)及治療12周后進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)評(píng)分，通過對(duì)比統(tǒng)計(jì)分析兩組的MoCA、ADL評(píng)分，從而評(píng)價(jià)兩組患者認(rèn)知功能及日常生活能力的改善情況。
　　結(jié)果:
　　1.治療前后MoCA評(píng)分的比較
　?、儆淇旒彝タ祻?fù)組（A組）及對(duì)照組（B組）同一組內(nèi)比較：治療后MoCA評(píng)分均較治療前有所提高，說明

4、兩組治療均可提高 MoCA評(píng)分，可有效改善患者認(rèn)知功能。
　　②愉快家庭康復(fù)組（A組）與對(duì)照組（B組）組間比較：治療12周后，兩組評(píng)分分別為20.95±1.358、18.1±1.837，愉快家庭康復(fù)組評(píng)分高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明愉快家庭康復(fù)組較對(duì)照組改善患者認(rèn)知功能療效顯著。
　　2.治療前后ADL評(píng)分的比較
　?、儆淇旒彝タ祻?fù)組（A組）及對(duì)照組（B組）同一組內(nèi)比較：治療后 ADL評(píng)分均較治療前有所提高，說