牙周炎發(fā)病機制ppt課件

1、牙周炎發(fā)病機制,1,二、病因和發(fā)病機制,（一）始動因子—— 牙菌斑（必要條件） 　　 1、概念：牙菌斑是一種細菌性生物膜，為 基質包裹的軟而未礦化的細菌性群體，不能 被水沖去或漱掉?！　?2、發(fā)病機制 細菌侵襲 　 體內繁殖 　 抑制或躲避 宿主防御功能 　 損害宿主牙周組織,,,,2,（二）局部促

2、進因素 １、牙石 表面未鈣化菌斑 堅硬粗糙 ２、牙面著色 來源：化學物質（金屬色素）、食物、煙草、　　　 色源細菌。 色斑沉積物 菌斑積聚和刺激牙齦 炎癥,,,,,刺激牙齦,,炎癥,3,３、食物嵌塞,,,牙齦組織炎癥、出血、牙齦退縮,急性牙周膜

3、炎、牙齦膿腫、,牙槽骨吸收、鄰面齲、根面齲,４、牙周創(chuàng)傷（牙合創(chuàng)傷）,原因：咬頜力異常、牙周支持力不足,咬頜力 ＞ 牙周組織承受力 牙周損傷 牙周膜破壞、牙槽骨吸收、 牙骨質吸收 、牙齒松動,,,4,(1) 牙位異常,５、解剖因素,錯牙和畸形,,,菌斑堆積、創(chuàng)傷,牙合、食物嵌塞,牙周炎發(fā)生,牙周炎加重,(2) 冠根比例失調,牙周膜應力增大,牙周組織損傷,,（牙槽骨吸收）,

4、,,,(3) 骨開裂或骨開窗,牙齦退縮,,(4)開牙合 一組牙無咬頜接觸 牙周廢用性萎縮,,,,,5,６、不良習慣,(1)磨牙癥 異常咬合力 牙周不堪承受 牙周損傷,,,,(2)咬粗硬物品（使用過于粗大牙簽也可） 加重牙周負擔 牙周損傷,,,(3)單側咀嚼習慣 對側牙周廢用性萎縮 牙石菌斑堆積

5、 牙齦炎癥,,,,(4)不良刷牙習慣 牙齦充血、糜爛或牙齦退縮,,(5)口呼吸 氣流慢性長期刺激 牙齦干燥抵抗力降低 牙齦炎癥 牙面缺乏自潔作用,,,6,7、醫(yī)源性因素,不良修復體：充填體的懸突、修復體凸度不良的局部義齒：基托邊緣不良的正畸治療：不適合的矯治力,7,（三）全身

6、易感因素(或危險因素) : １、遺傳因素２、吞噬細胞數(shù)目減少或功能缺陷：中性粒細胞。３、性激素：內分泌功能紊亂、妊娠期、青春期等４、吸煙：具體機制尚未明了５、有關的系統(tǒng)疾?。骸　√悄虿。嚎垢腥灸芰ο陆?、傷口愈合障礙　　艾滋?。合嗤牟《靖腥尽　」琴|疏松癥：（尚無定論）,６、精神壓力：　 增加激素及免疫介質釋放、影響宿主防疫 系統(tǒng)的功能 降低機體抵抗力７、其他：老齡、種族、男