環(huán)磷酰胺促牙周炎發(fā)病作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過(guò)腹腔注射環(huán)磷酰胺和牙頸部絲線結(jié)扎的方法建立實(shí)驗(yàn)性牙周炎動(dòng)物模型，動(dòng)態(tài)觀察牙周袋深度及牙槽骨的破壞情況，研究環(huán)磷酰胺對(duì)牙周炎發(fā)病作用的影響。探討牙周炎導(dǎo)致牙槽骨破壞的發(fā)病機(jī)制，為牙周炎的臨床治療提供新的理論依據(jù)。 方法：5月齡wistar大鼠66只，隨機(jī)分為5組，分別為正常對(duì)照組、結(jié)扎+環(huán)磷酰胺組、單純結(jié)扎組、環(huán)磷酰胺組和模型對(duì)照組，其中后4組大鼠行牙頸部絲線結(jié)扎或(和)腹腔注射環(huán)磷酰胺，實(shí)驗(yàn)第2、4、7周分批處死。處死

2、前測(cè)量體質(zhì)量、牙周袋探診深度及齦溝出血指數(shù)，保留血液標(biāo)本行白細(xì)胞計(jì)數(shù)。攝取左側(cè)下頜骨標(biāo)本x線片并采集左側(cè)下頜骨大體照片，分別測(cè)量左下頜第一磨牙頰側(cè)牙槽骨喪失均量和舌側(cè)根錐體平均暴露長(zhǎng)度，制作左下頜第一磨牙及其牙周組織的病理切片，HE染色，行破骨細(xì)胞計(jì)數(shù)。鉗取右側(cè)下頜骨磨牙區(qū)牙槽骨，鹽酸消化后測(cè)定其骨鈣含量。 結(jié)果：結(jié)扎+環(huán)磷酰胺組及環(huán)磷酰胺組大鼠體質(zhì)量逐漸降低，在實(shí)驗(yàn)第4、7周，其體質(zhì)量與模型對(duì)照組相比有顯著差異；結(jié)扎+環(huán)磷酰胺

3、組及單純結(jié)扎組大鼠PD、SBI與模型對(duì)照組比較，有顯著差異。在實(shí)驗(yàn)第4、7周，結(jié)扎+環(huán)磷酰胺組與環(huán)磷酰胺組大鼠白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)降低，與模型對(duì)照組相比，其差異有非常顯著性。第4周時(shí)，結(jié)扎+環(huán)磷酰胺組大鼠牙問(wèn)牙槽嵴出現(xiàn)破壞，根間陰影明顯；第7周時(shí)，結(jié)扎+環(huán)磷酰胺組與單純結(jié)扎組大鼠牙槽骨破壞進(jìn)一步加重，前者牙槽骨吸收已達(dá)根中1/3。在實(shí)驗(yàn)第4及第7周，結(jié)扎+環(huán)磷酰胺組及單純結(jié)扎組大鼠頰側(cè)牙槽骨吸收量及舌側(cè)根錐體平均暴露長(zhǎng)度分別與模型對(duì)照組相比，

4、差異有非常顯著性。在實(shí)驗(yàn)各時(shí)問(wèn)段，結(jié)扎+環(huán)磷酰胺組、單純結(jié)扎組及環(huán)磷酰胺組大鼠破骨細(xì)胞計(jì)數(shù)與相應(yīng)模型對(duì)照組相比，差異有顯著性。在實(shí)驗(yàn)第4、7周，結(jié)扎+環(huán)磷酰胺組及環(huán)磷酰胺組大鼠右下頜磨牙區(qū)牙槽骨骨鈣總量與骨干重的比值低于模型對(duì)照組，差異有非常顯著性。 結(jié)論：大鼠腹腔注射環(huán)磷酰胺合并左下頜第一磨牙頸部絲線結(jié)扎能較好地建立牙周炎動(dòng)物模型。環(huán)磷酰胺能促進(jìn)牙周炎的發(fā)生發(fā)展，其對(duì)牙周炎的影響可能是通過(guò)降低機(jī)體白細(xì)胞水平、導(dǎo)致性激素分泌減少