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文檔簡介
1、目的:探討輸尿管軟鏡碎石術(shù)(F-URL)與微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(mPCNL)治療輸尿管上段結(jié)石的療效對比。
方法:2011年1月-2014年3月,選取我院對輸尿管上段結(jié)石(直徑>1.5cm)的患者行微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(70例)和輸尿管軟鏡碎石術(shù)(50例),共120例。其中輕中度腎積水68例,重度積水52例。比較各組的術(shù)后住院時間、并發(fā)癥數(shù)、一次性清石率、術(shù)前術(shù)后血紅蛋白降幅及手術(shù)時間等方面的差異。
結(jié)果:對120例患者
2、進(jìn)行統(tǒng)計分析,其中F-URL組術(shù)后一次性結(jié)石清除率為94%,mPCNL組術(shù)后一次性清石率為97.1%,P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義;F-URL在輕中度、重度腎積水組術(shù)后平均住院時間為3.1±0.9d、4.6±1.9d,mPCNL在輕中度、重度腎積水組術(shù)后平均住院時間為6.0±2.2d、5.9±1.8d。F-URL與mPCNL術(shù)后平均住院時間在輕中度、重度腎積水組相比,均為P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。F-URL在輕中度、重度腎積水組
3、術(shù)前術(shù)后血紅蛋白降幅分別為3.4±2.4g/l、8.0±4.2g/l;mPCNL在輕中度、重度腎積水組術(shù)前術(shù)后血紅蛋白降幅分別為11.5±7.0g/l、9.0±4.4g/l;F-URL與mPCNL出血量在輕中度腎積水組相比,其P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;F-URL與mPCNL出血量在重度腎積水組相比,其P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。F-URL在輕中、重腎積水組手術(shù)時間分別為65 min±11min、80min±17min;mPCN
4、L在輕中、重腎積水組手術(shù)時間分別為73min±9min、65min±7min;F-URL比mPCNL在輕中度腎積水組手術(shù)時間短,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;F-URL比mPCNL在重度腎積水組手術(shù)時間長,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)論:(1)對于輸尿管上段結(jié)石(直徑>1.5cm),F(xiàn)-URL和mPCNL均為安全、有效的治療方法。
(2) F-URL對腎積水較輕的病人是一種安全有效的治療方式。
(
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