經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石治療輸尿管結(jié)石的臨床研究.pdf

1、目的： 探討經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石治療輸尿管結(jié)石的療效及可能對(duì)其產(chǎn)生影響的因素，比較經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石與氣壓彈道碎石治療輸尿管結(jié)石的療效和安全性，進(jìn)一步明確經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石治療輸尿管結(jié)石的臨床價(jià)值。 方法： 回顧性分析936例經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石和144例經(jīng)輸尿管鏡氣壓彈道碎石治療輸尿管結(jié)石患者的臨床資料。 結(jié)果： 1.輸尿管鏡鈥激光碎石治療輸尿管結(jié)石936例，鈥激光碎石成功864例，失敗72

2、例，碎石成功率為92.3％。輸尿管鏡氣壓彈道碎石治療輸尿管結(jié)石144例，氣壓彈道碎石成功102例，失敗42例，碎石成功率為70.8％。 2.影響鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石療效的影響因素研究如下： 1)年齡對(duì)鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的療效沒有影響。 2)性別對(duì)鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的療效沒有影響。 3)結(jié)石數(shù)目對(duì)鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的療效沒有影響。 4)單雙側(cè)結(jié)石對(duì)鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管

3、結(jié)石的療效沒有影響。 5)術(shù)前治療情況對(duì)鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的療效沒有影響。 6)駐石區(qū)息肉因素對(duì)鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的療效沒有影響。 7)結(jié)石的位置能夠影響到鈥激光治療輸尿管結(jié)石的療效。 8)結(jié)石移位能夠影響到鈥激光治療輸尿管結(jié)石的療效。 3.經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石與氣壓彈道碎石療效與安全性比較： 1)鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的單次碎石成功率高于氣壓彈道碎石術(shù)。 2)

4、 鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石合并息肉的成功率高于氣壓彈道碎石術(shù)。 3) 鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石術(shù)中出現(xiàn)輸尿管穿孔的比率低于氣壓彈道碎石術(shù)。 4) 鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的手術(shù)時(shí)間比氣壓彈道碎石術(shù)短。 5) 鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石術(shù)后結(jié)石的排凈時(shí)間比氣壓彈道碎石術(shù)短。 結(jié)論： 經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)是一種高效、安全的腔內(nèi)碎石手段。研究結(jié)果表明患者的年齡、性別、結(jié)石數(shù)目、單雙側(cè)結(jié)石、術(shù)前治