腔內(nèi)鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管、膀胱結(jié)石.pdf

1、目的：探討腔鏡下鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石的療效及安全性。 方法：山東大學(xué)齊魯醫(yī)院泌尿外科2004年6月～2006年9月，經(jīng)輸尿管鏡或膀胱鏡下鈥激光治療輸尿管、膀胱結(jié)石89例。直接經(jīng)尿道插入輸尿管鏡或膀胱鏡，直達(dá)結(jié)石位置，設(shè)置能量為0.5～1.5J/5～15HZ，自鏡身操作腔插入光纖，擊碎結(jié)石，合并息肉或狹窄者行汽化切割或切開，術(shù)后留置雙J管2～4周，尿管1～3天。行鈥激光前列腺剜除術(shù)的病例，留置三腔氣囊導(dǎo)尿管，1周后

2、拔除。 結(jié)果：13例膀胱結(jié)石和3例后尿道結(jié)石均一次碎石成功，碎石成功率100﹪。膀胱結(jié)石碎石時間20分鐘～210分鐘，平均55分鐘；后尿道結(jié)石碎石時間10分鐘～90分鐘，平均40分鐘。73例輸尿管結(jié)石中，69例一次碎石成功，碎石成功率94.5﹪，手術(shù)時間15分鐘～150分鐘，平均44分鐘。術(shù)后3例發(fā)熱(3.4﹪)。所有病例均無輸尿管或膀胱穿孔、輸尿管撕裂等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。 結(jié)論：鈥激光結(jié)合腔鏡治療輸尿管、膀胱結(jié)石安全、高