心室纖顫預(yù)警時(shí)頻特征算法的研究.pdf

1、近年來(lái),身患心血管疾病的人數(shù)逐年增加,已對(duì)人們的生命安全構(gòu)成很大威脅。其中心臟猝死是心律失常最嚴(yán)重的癥狀,如果不能及時(shí)的除顫,病人存活的概率會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而降低。心室纖顫或持續(xù)心動(dòng)過(guò)速是引起心臟猝死的罪魁禍?zhǔn)?其中心室纖顫是最致命的,而室性心動(dòng)過(guò)速有可能迅速轉(zhuǎn)化成室顫,從而導(dǎo)致猝死。因此,既快又準(zhǔn)的檢測(cè)出心室纖顫變的非常重要。
　　本文先后從時(shí)域和頻域的角度分析了室顫?rùn)z測(cè)算法。我們發(fā)現(xiàn)TCSC算法,不能考慮心電信號(hào)的形狀,也不能

2、將室性心動(dòng)過(guò)速?gòu)男氖依w顫中區(qū)分出來(lái)。同時(shí),指數(shù)算法是時(shí)域上比較簡(jiǎn)單的算法,它是通過(guò)尋找信號(hào)的絕對(duì)最大值點(diǎn),從這點(diǎn)出發(fā)往兩邊做一條逐漸遞減的指數(shù)曲線,然后計(jì)算這條曲線與ECG信號(hào)相交點(diǎn)的個(gè)數(shù)來(lái)檢測(cè)室顫信號(hào)的,但是它的結(jié)果很不令人滿意。接下來(lái),我們分析了Lempel-Ziv復(fù)雜度算法,他們將ECG信號(hào)轉(zhuǎn)換為二進(jìn)制序列并尋找它們的重復(fù)型式,以復(fù)雜動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)為特征來(lái)區(qū)分室性心動(dòng)過(guò)速和心室纖顫的。我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)心臟的跳動(dòng)過(guò)快,心律不齊時(shí),室性心動(dòng)過(guò)速

3、和心室纖顫信號(hào)所對(duì)應(yīng)的復(fù)雜度比較高,這時(shí)候比較難區(qū)分它們;最后研究了頻域上提出了經(jīng)驗(yàn)?zāi)B(tài)分解算法,結(jié)果發(fā)現(xiàn)該方法將室顫信號(hào)從正常竇性心律識(shí)別出的準(zhǔn)確率幾乎為100％,但對(duì)于其它類型的心律,比如左束支傳導(dǎo)阻滯、右束支傳導(dǎo)阻滯、室上性早搏和室性早搏等心律的正確判斷性還是很差的。以上算法都是單獨(dú)在時(shí)域或者頻域上分析的,結(jié)果不是令人滿意。為了提高算法的準(zhǔn)確率,本文將結(jié)合時(shí)域和頻域上的優(yōu)點(diǎn),對(duì)離散小波變換算法進(jìn)行了改進(jìn)。通過(guò)利用三個(gè)參數(shù)D4、D6

4、和D7就能對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、心室纖顫和心室撲動(dòng)信號(hào)進(jìn)行檢測(cè)和分類,與傳統(tǒng)小波變化算法相比,運(yùn)算量有了較大的降低。從算法檢測(cè)性能可以看出,離散小波變換可以有效的檢測(cè)室顫。為了驗(yàn)證這些除顫儀算法的可靠性,本文的最后我們對(duì)醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)是醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)中最為重要的環(huán)節(jié)。本文中我們將數(shù)理統(tǒng)計(jì)中的配對(duì)設(shè)計(jì)應(yīng)用到醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)中,將邦健電子有限公司生產(chǎn)的ECG-1260心電圖機(jī)與通用生產(chǎn)的MAC5500心電