臨床用血審核制度_第1頁
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文檔簡介

1、臨床用血審核制度臨床用血審核制度1、臨床用血應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,提倡科學(xué)、合理用血,杜絕浪費,避免濫用血液,確保臨床用血的質(zhì)量和安全。2臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證和禁忌證。3、病人輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師制定用血計劃,報科主任批準(zhǔn)后,逐項填寫好《臨床輸血申請單》,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前交檢驗科備血。每張申請單只能預(yù)約一天的用血量。申請醫(yī)師必

2、須具備中級以上職稱,審核醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上職稱,具體申請用血權(quán)限規(guī)定如下:(一)同一患者一天申請備血量少于800毫升(4u)的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。(二)同一患者一天申請備血量在800毫升(4u)至1600毫升(8u)的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。(三)同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升(8

3、u)的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),方可備血。緊急用血事后必須履行補辦報批手續(xù)。4、病人輸血前應(yīng)做血型、輸血九項(又稱輸血前檢查):ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、antiHCV、antiHIV、RPR,下同)、血型血清學(xué)檢查。報告單貼在病歷上,作為重要的法律依據(jù),以備日后信息反饋及資料核查。5、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或其家屬說明輸同種

4、異體血出現(xiàn)不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得病人或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字?!遁斞委熗鈺啡氩v。無家屬簽字的,無自主意識的病人緊急輸血,應(yīng)報醫(yī)務(wù)科、總值班或主管院長同意、備案并記入病歷。6、檢驗科要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者血型,準(zhǔn)確無誤時可進(jìn)行交叉配血。兩人值班時,交叉配血試驗由兩人互相核對;一人值班時,操作完畢后自己復(fù)核,并逐項登記⑦、必要時,溶血反應(yīng)發(fā)生后5

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