舌癌原發(fā)灶對(duì)頸部轉(zhuǎn)移灶血管生成的影響.pdf

1、實(shí)體腫瘤的發(fā)展、侵襲和轉(zhuǎn)移依賴(lài)于瘤體內(nèi)的血管生成，以提供所需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而瘤體內(nèi)血管生成的過(guò)程則受到多種因素的調(diào)節(jié)，其中有血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(VEGF)、血小板源性生長(zhǎng)因子(PDGF)等血管生成促進(jìn)因子和內(nèi)皮抑制素(Endostatin)等血管生成抑制因子。本實(shí)驗(yàn)中，通過(guò)對(duì)比研究舌癌原發(fā)灶、與原發(fā)灶同期切除的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶以及原發(fā)灶切除后發(fā)生的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶內(nèi)微血管密度(MVD)、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(VEGF)、血小板源性生

2、長(zhǎng)因子(PDGF)和內(nèi)皮抑制素(Endostatin)的表達(dá)規(guī)律，進(jìn)一步探討口腔惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的生長(zhǎng)機(jī)制并為預(yù)防和治療口腔惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移提供一個(gè)可能的途徑。 本實(shí)驗(yàn)應(yīng)用免疫組織化學(xué)S-P法檢測(cè)40例舌癌原發(fā)灶與其頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶和20例行單純舌癌原發(fā)灶切除術(shù)后發(fā)生的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中的CD34、VEGF、PDGF和Endostatin的表達(dá)。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)舌癌原發(fā)灶和原發(fā)灶切除后發(fā)生的頸部轉(zhuǎn)移灶內(nèi)的MVD值明顯高于與原

3、發(fā)灶同期切除的頸部轉(zhuǎn)移灶內(nèi)的MVD值(P<0.05)，三者間VEGF和PDGF的表達(dá)無(wú)顯著性差異(P>0.05)；與原發(fā)灶同期切除的頸部轉(zhuǎn)移灶內(nèi)Endostatin的表達(dá)高于舌癌原發(fā)灶和原發(fā)灶切除后發(fā)生的頸部轉(zhuǎn)移灶內(nèi)Endostatin的表達(dá)(P<0.05)，而舌癌原發(fā)灶和原發(fā)灶切除后發(fā)生的頸部轉(zhuǎn)移灶內(nèi)Endostatin的表達(dá)無(wú)明顯差異(P>0.05)。舌癌原發(fā)灶中，VEGF和PDGF的表達(dá)與MVD呈正相關(guān)(P<0.05)，而Endo

4、statin的表達(dá)與MVD不具相關(guān)性(P>0.05)；在與原發(fā)灶同期切除的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中，Endostatin的表達(dá)與MVD呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)，而VEGF和PDGF的表達(dá)與MVD不具相關(guān)性(P>0.05)。 綜上所述，可得出以下結(jié)論： 1．舌癌原發(fā)灶內(nèi)的微血管密度高于其頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶，前者Endostatin的表達(dá)弱于后者，但兩組間VEGF和PDGF的表達(dá)無(wú)明顯差異。 2．舌癌原發(fā)灶切除后發(fā)生的頸部淋

5、巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶內(nèi)的微血管密度高于與原發(fā)灶同期切除的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶，前者Endostatin的表達(dá)弱于后者，但兩組間VEGF和PDGF的表達(dá)無(wú)明顯差異。 3．舌癌原發(fā)灶與原發(fā)灶切除后發(fā)生的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶內(nèi)的微血管密度、VEGF、PDGF和Endostatin的表達(dá)無(wú)明顯差異。 4．舌癌原發(fā)灶中，VEGF和PDGF的表達(dá)與MVD呈正相關(guān)，而Endostatin的表達(dá)與MVD不具相關(guān)性；在與原發(fā)灶同期切除的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中，