楊明會(huì)教授治療帕金森病學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研究.pdf

1、【目的】帕金森病(Parkinson’s disease, PD)目前尚無特效治療方法,導(dǎo)師楊明會(huì)教授臨證經(jīng)驗(yàn)豐富,對PD有獨(dú)到見解,以補(bǔ)腎活血法治療PD療效顯著。本研究對導(dǎo)師治療PD的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行全面總結(jié),使其得以更好的傳承和發(fā)揚(yáng),并進(jìn)一步探討補(bǔ)腎活血法治療PD的作用機(jī)制,為中醫(yī)藥治療PD提供客觀依據(jù)。
　　【方法】在導(dǎo)師授課、跟師出診、收集整理醫(yī)案及相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,對導(dǎo)師治學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),尤其是對導(dǎo)師治療PD的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)從理論

2、到臨床療效進(jìn)行全面總結(jié)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)將120只SD大鼠用隨機(jī)數(shù)字法分為正常對照組20只及造模組100只,以6-OHDA損毀法制作PD大鼠模型,將造模成功的54只大鼠隨機(jī)分為模型對照組24只、治療組30只,治療組以補(bǔ)腎活血顆粒灌胃8周,對照組以生理鹽水灌胃8周,觀察治療前后阿樸嗎啡(APO)誘發(fā)大鼠偏側(cè)旋轉(zhuǎn)行為變化,用免疫熒光、免疫組化方法觀察各組大鼠腦紋狀體及黑質(zhì)區(qū)域腺苷A2A受體、DMTI、VMAT2、Nrf2蛋白表達(dá)變化,并對其陽性面積

3、百分比進(jìn)行測量比較其變化。
　　【結(jié)果】導(dǎo)師發(fā)展了PD“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”的中醫(yī)理論,較早提出了PD“腎虛血瘀”學(xué)說,認(rèn)為其主要病因病機(jī)是腎虛血瘀,以補(bǔ)腎活血法治療PD,在既往的臨床研究中療效顯著。補(bǔ)腎活血顆粒顯著改善PD大鼠的旋轉(zhuǎn)行為,治療組旋轉(zhuǎn)次數(shù)與對照組比較明顯減少(p<0.01),免疫熒光結(jié)果顯示,大鼠腦紋狀體區(qū)域治療組腺苷A2A蛋白、DMT1蛋白表達(dá)較正常對照組升高,較模型對照組降低;治療組Nrf2蛋白、VMAT2蛋白

4、表達(dá)較正常對照組降低,較模型對照組升高。免疫組化結(jié)果顯示,大鼠腦黑質(zhì)區(qū)域腺苷A2A蛋白無表達(dá),治療組DMT1蛋白表達(dá)較正常對照組升高,較模型對照組降低;治療組Nrf2蛋白、VMAT2蛋白表達(dá)較正常對照組降低,較模型對照組升高。
　　【結(jié)論】楊明會(huì)教授治療PD已形成較為完善的理法方藥體系,以補(bǔ)腎活血法治療PD臨床療效顯著。補(bǔ)腎活血顆?？娠@著改善PD模型大鼠旋轉(zhuǎn)行為,降低腺苷A2A蛋白、DMT1蛋白的表達(dá),提高Nrf2蛋白、VMAT2