輸尿管軟鏡碎石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療直徑15-25mm腎下極結(jié)石效果的對比分析.pdf

1、目的:
　　評估對比輸尿管軟鏡碎石術(shù)(FURS)與經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL)治療直徑15-25mm腎下極結(jié)石的臨床療效、安全性。
　　方法:
　　回顧性分析2015年3月至2016年3月收治的50例腎下極結(jié)石患者的臨床資料，其中25例采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)治療，25例采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療，針對兩種不同手術(shù)方式，對比結(jié)石清除率、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后血紅白下降值、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后住院天數(shù)。
　　結(jié)果

2、:
　　輸尿管軟鏡組與經(jīng)皮腎鏡組在手術(shù)時間上分別為(91.1±27.2)min與(54.3±10.3)min;術(shù)中出血量分別為(7.4±4.2)與(25.2±13.4)ml;術(shù)后血紅蛋白HGB下降值分別為(7.1±2.9)與(13.6±5.5)g/L;術(shù)后住院日分別為(2.2±1.0)天與(5.4±1.2)天;術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(Clavien分級Ⅱ級)分別為4％(1/25)與16％(4/25);以上指標差異均有統(tǒng)計學意義。結(jié)石清除

3、率（殘石＜4mm）分別為84％(21/25)與92％(23/25);以上指標差異無統(tǒng)計學意義。輸尿管軟鏡組在術(shù)中出血量、術(shù)后血紅蛋白下降值、術(shù)后住院日長及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率上優(yōu)于經(jīng)皮腎鏡組;手術(shù)時間上劣于經(jīng)皮腎鏡組;在結(jié)石清除率上與經(jīng)皮腎鏡組無明顯差異。
　　結(jié)論:
　　對于直徑15-25mm的腎下極結(jié)石，PCNL有著更好的碎石效率（手術(shù)時長較FURS短），而FURS在結(jié)石清除率上接近于經(jīng)皮腎鏡，并具有出血少、損傷小、較低的并