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1、目的:比較經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)和逆行輸尿管軟鏡碎石術(shù)(RIRS)處理2cm范圍腎結(jié)石的療效。
方法:回顧性分析2015年10月至2016年11月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科收治的96例2cm范圍腎結(jié)石患者的臨床資料,按術(shù)式將其分為PCNL組42例和RIRS組54例。比較分析兩組手術(shù)時(shí)間、碎石時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、住院費(fèi)用、術(shù)后清石率、并發(fā)癥發(fā)生率。
結(jié)果:42例PCNL患者中,36例患者結(jié)石一次碎石完成,3例
2、患者分2次碎石完成,3例患者殘留結(jié)石。54例RIRS患者中,48例患者結(jié)石一次碎石完成,6例患者殘留結(jié)石。PCNL組和RIRS組術(shù)后1周結(jié)石清除率分別為78.57%(33/42)和57.41%(31/54),術(shù)后1個(gè)月結(jié)石清除率分別為92.86%(39/42)和88.89%(48/54)。平均手術(shù)時(shí)間PCNL組(69.55±15.16) min,RIRS組(54.48±12.89) min。平均碎石時(shí)間PCNL組(32.36±13.04
3、) min,RIRS組(39.48±12.67) min。術(shù)后住院時(shí)間PCNL組5(4)d,RIRS組1(1)d。平均住院費(fèi)用PCNL組(19194.50±3809.24)元,RIRS組(13318.97±1537.15)元。并發(fā)癥發(fā)生率PCNL組23.81%(10/42),RIRS組3.70%(2/54)。
結(jié)論:對(duì)于處理2cm范圍內(nèi)的腎結(jié)石,PCNL和RIRS均是安全而有效的措施,但RIRS的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)、并發(fā)癥
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