經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的健康教育概要

1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的健康教育,,一 定義,腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位，其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟，輸尿管結(jié)石幾乎均來(lái)自腎臟。腎結(jié)石(calculus of kidney)指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi)，腎實(shí)質(zhì)結(jié)石少見(jiàn)。腎結(jié)石多發(fā)生在中壯年，男性多于女性。,二 解剖,泌尿系統(tǒng)包括以腎臟為主體的造尿器官和由輸尿管、膀胱、尿道組成的排尿器官兩大部分。其功能是將人體代謝中產(chǎn)生的水溶性廢物連同多余水

2、分排出體外,保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。腎生成尿液，輸尿管輸送尿液至膀胱，膀胱為儲(chǔ)存尿液的器官，尿道將尿液排出體外。,腎 臟,腎是一對(duì)位于腹后壁，脊柱兩側(cè)的蠶豆形紅褐色的實(shí)質(zhì)性器官。內(nèi)緣中部凹陷部分叫腎門(mén)，是輸尿管，腎動(dòng)脈，腎靜脈，神經(jīng)和淋巴管的出入門(mén)戶(hù)。腎臟的主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)的水量，維持體液濃度與酸堿平衡。通過(guò)過(guò)濾血液，以尿的形式排泄廢物和過(guò)剩的水來(lái)完成上述維持生命的功能。,腎臟的基本解剖,腎被膜 由內(nèi)向外依次為纖維囊

3、、脂肪囊和腎筋膜。 腎實(shí)質(zhì)： 皮質(zhì)：占1/3， 髓質(zhì)：占2/3，,,,腎的結(jié)構(gòu),從腎臟的縱剖面可以看到，周?chē)伾^深的部分是皮質(zhì)，里面顏色較淺的部分是髓質(zhì)，髓質(zhì)里漏斗狀的部分是腎盂。每個(gè)腎臟大約由100多萬(wàn)個(gè)腎單位構(gòu)成，每個(gè)腎單位包括腎小體和腎小管兩部分。,腎小體分布皮質(zhì)內(nèi)，由腎小球和包在它外面的腎小囊組成。腎小球是個(gè)血管球

4、，由入球小動(dòng)脈分出的數(shù)十條小毛細(xì)血管彎曲盤(pán)繞而成，這些毛細(xì)血管的另一端匯集成出球小動(dòng)脈。腎小囊是由腎小管的盲端膨大部分的凹陷而成，囊壁分內(nèi)，外兩層。內(nèi)層細(xì)胞緊貼腎小球；外層細(xì)胞與腎小管相連，內(nèi)外兩層之間的腎小囊腔與腎小管相通。腎小管，彎曲細(xì)長(zhǎng)，分布在皮質(zhì)和髓質(zhì)內(nèi)。,腎的結(jié)構(gòu),三 病因,主要因素：尿中結(jié)石晶體的鹽類(lèi)呈超飽和狀態(tài)尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足,（一）流行病學(xué)因素,包括年齡、性別、職業(yè)、飲食成分和結(jié)構(gòu)、地理等有關(guān)。

5、上尿路結(jié)石好發(fā)于20-50歲。男性多于女性。 食物中動(dòng)物蛋白過(guò)多，糖↑，纖維素↓,（二）尿液因素,1、形成結(jié)石物質(zhì)排出↑-鈣、草酸、尿酸↑2、尿PH改變——酸性尿：尿酸、胱氨酸結(jié)石堿性尿：磷酸鎂銨，磷酸鈣結(jié)石3、尿液濃縮——尿量減少，尿中鹽類(lèi)和有機(jī)物的濃度相對(duì)增高。4、抑制晶體形成的物質(zhì)不足—枸櫞酸、焦磷酸鹽等減少,（三）泌尿系局部因素,1、尿液淤滯 晶體或基質(zhì)在引流較差部位沉積，尿液滯留繼發(fā)感染有利于結(jié)石形成。2、尿

6、路感染 細(xì)菌、感染產(chǎn)物及壞死組織可為形成結(jié)石的核心。3、尿路異物 長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿、小線(xiàn)頭等,四 腎結(jié)石的分類(lèi),1、草酸鈣結(jié)石：最為常見(jiàn)，占腎臟結(jié)石的80%以上，以男性多見(jiàn)2、磷酸鎂胺結(jié)石：占結(jié)石的10%，以女性多見(jiàn)3、磷酸鈣結(jié)石：占結(jié)石的6-9%4、尿酸腎結(jié)石：占結(jié)石的6%5、胱氨酸結(jié)石：少見(jiàn)，約占結(jié)石的1-2%,五 臨床表現(xiàn),疼痛是上尿路結(jié)石 的主要癥狀。,血尿是上尿路結(jié)石的另一主要癥狀,臨床表現(xiàn),其它癥狀：

7、消化道癥狀，惡心、嘔吐等；膀胱刺激征；伴感染時(shí)， 有畏寒、發(fā)熱等。雙側(cè)上尿路結(jié)石或獨(dú)腎上尿路結(jié)石導(dǎo)致梗阻，可出現(xiàn)無(wú)尿，若未行及時(shí)處理可出現(xiàn)尿毒癥癥狀。,六 輔助檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)：可有鏡下血尿，伴感染時(shí)有膿尿。腎功能測(cè)定，電解質(zhì)、尿酸等。24小時(shí)尿鈣、尿酸、草酸測(cè)定。,影像學(xué)檢查,泌尿系平片（KUB）：首選檢查優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單、直觀(guān)，90%為陽(yáng)性結(jié)石，可顯示。局限：陰性結(jié)石不顯影，不能了解形態(tài)、功能變化靜脈腎盂造影

8、（IVP）：決定治療方案最根本檢查優(yōu)點(diǎn)：顯示尿路形態(tài)，功能，部分陰性結(jié)石可顯示。局限：碘過(guò)敏，造影劑腎毒性，結(jié)果受腎功影響。逆行腎盂造影： IVP的補(bǔ)充優(yōu)點(diǎn)：不受腎功影響，顯示病變較IVP更清楚、直接。 局限：侵入性檢查,KUB+IVP（正常影像）,左腎、輸尿管上段結(jié)石（ KUB+IVP）,影像學(xué)檢查,B超檢查： 復(fù)診的常規(guī)檢查手段優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單、方便，無(wú)放射性，能發(fā)現(xiàn)小結(jié)石和陰性結(jié)石。能顯示腎結(jié)構(gòu)改變。局限：受設(shè)備和檢查者

9、經(jīng)驗(yàn)影響，輸尿管結(jié)石受腸道氣體干擾。CT、MRU：作為其它檢查的補(bǔ)充,七 治療,結(jié)石直徑小于0.6cm，光滑，無(wú)梗阻、感染，純尿酸結(jié)石及胱氨酸結(jié)石，可先使用保守療法。直徑小于0.4cm,光滑的結(jié)石，90%能自行排出。（一）大量飲水 加強(qiáng)運(yùn)動(dòng) 調(diào)整飲食（二）藥物治療（三）體外沖擊波碎石（ESWL）（四）經(jīng)皮腎鏡取石碎石術(shù)（PCNL） 適用于大于2.5厘米的腎盂結(jié)石及腎下盞結(jié)石。,（五）輸尿管鏡取石或碎石術(shù) 適用于中下

10、段輸尿管結(jié)石，平片不顯影的結(jié)石。（六）腹腔鏡輸尿管取石適用于輸尿管結(jié)石大于2厘米，原來(lái)考慮開(kāi)放手術(shù)；或經(jīng)ESWL、輸尿管鏡手術(shù)治療失敗者。（七）開(kāi)放手術(shù)治療,,經(jīng)皮腎鏡取石碎石術(shù)（PCNL）,經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是泌尿外科手術(shù)的一個(gè)重要部分，在治療上腎結(jié)石及輸尿管上端結(jié)石方面，與輸尿管鏡技術(shù)及體外沖擊波碎石共同成為現(xiàn)代主要的治療方法，已徹底改變了傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)的外科治療方式。通過(guò)經(jīng)皮腎鏡術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)及體外沖擊波碎石術(shù)，激光碎石技術(shù)等綜

11、合處理方法，可以使90%以上腎結(jié)石可以免除開(kāi)放性手術(shù),經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適應(yīng)癥,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)有哪些適應(yīng)癥：腎、輸尿管上端結(jié)石，都是經(jīng)皮腎鏡的適應(yīng)證。 l、大于2cm腎結(jié)石，2、復(fù)雜腎結(jié)石、有癥狀的腎盞憩室結(jié)石、腎內(nèi)型腎盂合并連接部狹窄的結(jié)石等； 3、胱氨酸結(jié)石、ESWL無(wú)效的一種草酸鈣結(jié)石。 4、輸尿管上段或連接部狹窄。 5、取腎孟、輸尿管上段的異物。,術(shù)前準(zhǔn)備,1 術(shù)前準(zhǔn)備2 手術(shù)體位的訓(xùn)練3 術(shù)前手術(shù)儀器

12、、器械的準(zhǔn)備 膀胱鏡一套，經(jīng)皮腎鏡一套，雙J管及腎造瘺管，超聲彈道碎石機(jī)，電視顯像系統(tǒng)，B超機(jī)，體位物品，3000ml裝生理鹽水，無(wú)菌敷料包等,手術(shù)步驟,輸尿管逆行置管 全身麻醉后，患者取截石位，在膀胱鏡下行患側(cè)輸尿管逆行插入輸尿管導(dǎo)管至腎盂。建立皮腎通道 患者改俯臥位，腹部墊高，于第11肋間或第12肋緣下、腋后線(xiàn)與肩胛線(xiàn)之間，用穿刺針在B超實(shí)時(shí)監(jiān)視下穿刺進(jìn)入目標(biāo)腎盞，有落空感或有尿液溢出證實(shí)穿刺成功后引入斑馬導(dǎo)絲，退出穿刺針，先

13、使用筋膜擴(kuò)張器，后用同軸金屬擴(kuò)張器順導(dǎo)絲逐號(hào)擴(kuò)張至F24，再推入F20.8經(jīng)皮腎鏡鞘，插入鏡芯,觀(guān)察尋找結(jié)石。體內(nèi)碎石 觀(guān)察到結(jié)石后，使用超聲碎石機(jī)進(jìn)行碎石，將結(jié)石碎成小塊隨灌洗液沖出，稍大結(jié)石用取石鉗取出。詳細(xì)檢查各腎盞，如無(wú)結(jié)石殘留，順行置入F6雙J管，退鏡芯，置入F20腎造瘺管并退出鏡鞘，縫合固定。,術(shù)中注意事項(xiàng),1 俯臥位時(shí)應(yīng)注意患者的呼吸循環(huán)及四肢循環(huán), 全麻的患者要注意保護(hù)眼睛。2 術(shù)中加強(qiáng)血氧飽和度監(jiān)測(cè)和心電監(jiān)

14、護(hù)，配合麻醉師監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征變化。3 預(yù)防水潴留的發(fā)生 當(dāng)手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，沖洗液灌注壓力過(guò)大時(shí)，易發(fā)生沖洗液大量進(jìn)入組織間隙，造成全身性水腫。術(shù)中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征變化，盡量縮短手術(shù)時(shí)間，在術(shù)野清晰的前提下盡量降低灌注壓力，密切觀(guān)察灌注液體出入量，保證進(jìn)出量平衡，防止潴留體內(nèi)。,傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)的手術(shù)切口,經(jīng)皮腎鏡術(shù)后只有極小的傷口,2 術(shù)前護(hù)理,2.1 心理護(hù)理 許多患者對(duì)經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)比較陌生

15、不了解，擔(dān)心手術(shù)的效果以及能否徹底清除殘石。應(yīng)針對(duì)患者的心理特點(diǎn)，向患者詳細(xì)介紹此項(xiàng)技術(shù)的手術(shù)方法、效果及優(yōu)越性，強(qiáng)調(diào)此項(xiàng)手術(shù)較傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)恢復(fù)快、痛苦少，并說(shuō)明術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)該注意的問(wèn)題，并請(qǐng)已接受此種手術(shù)的患者講解自身體會(huì)，以增強(qiáng)患者信心，使其積極配合治療，以最佳的心態(tài)接受手術(shù)。,2 術(shù)前護(hù)理,2.2 術(shù)前準(zhǔn)備 （1）指導(dǎo)患者經(jīng)常進(jìn)行俯臥位的練習(xí)，以適應(yīng)術(shù)中體位的需要。方法：患者取俯臥位，頭下墊一軟枕，胸部及

16、恥骨聯(lián)合處各墊一軟枕，使腹部懸空不接觸床面，以利于呼吸和腔靜脈回流。（2）囑患者術(shù)前一日洗澡，清潔會(huì)陰，備皮，術(shù)前晚清潔灌腸，術(shù)前禁食12 h，禁飲4 h，術(shù)晨常規(guī)肌注阿托品、魯米那。（3）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證充足的休息和睡眠，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)手術(shù)的耐受性。,2 術(shù)前護(hù)理,2.3 術(shù)前檢查 （1）為了確定結(jié)石的部位、大小和確診有無(wú)腎積水，術(shù)前為患者進(jìn)行必要的檢查，如靜脈腎盂造影、逆行尿路造影、CT等。根據(jù)檢查目的及注意事項(xiàng)向患者解釋?zhuān)?/p>

17、醫(yī)囑指導(dǎo)患者禁食、禁飲、服瀉藥等。（2）做肝腎功能、血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢查，了解患者的凝血功能如何，以利于手術(shù)的順利進(jìn)行。（3）留尿液做細(xì)菌培養(yǎng)，以了解泌尿系有否感染，以便及時(shí)控制。,3 術(shù)后護(hù)理,3.1 一般護(hù)理 （1）密切觀(guān)察生命體征的變化，術(shù)后每30 min測(cè)血壓、脈搏、呼吸1次，4次正常后則每小時(shí)1次，連續(xù)觀(guān)察24 h。（2）飲食和體位：腸功能恢復(fù)后，進(jìn)食纖維素豐富的、易消化的食物，保持大便通暢，臥床休息24 h后

18、可以下床活動(dòng)，如造瘺管引流出液體由淡紅轉(zhuǎn)鮮紅則繼續(xù)臥床休息。,3 術(shù)后護(hù)理,3.2 導(dǎo)尿管的護(hù)理 （1）選用雙腔氣囊導(dǎo)尿管，可防止導(dǎo)尿管脫出，引流管每日更換，觀(guān)察引流袋內(nèi)尿液的顏色和量，放出引流袋內(nèi)尿液時(shí)用過(guò)濾網(wǎng)，以觀(guān)察碎石排出情況。（2）保持尿道口清潔，每日用0.1%的新潔爾滅或絡(luò)合碘抹洗尿道口，尿道口周?chē)粦?yīng)有血跡和分泌物。（3）妥善固定導(dǎo)尿管，導(dǎo)尿管通常固定在床旁，下床活動(dòng)時(shí)固定在褲子上，導(dǎo)尿管的高度不超過(guò)尿道口水平，

19、防止引流液反流，導(dǎo)致逆行感染。（4）鼓勵(lì)患者多飲水，保證每日飲水量2000 ml以上，以增加尿量，減少尿路感染，還有利于殘余結(jié)石的排出和預(yù)防結(jié)石的形成。,3 術(shù)后護(hù)理,3.3 腎造瘺管的護(hù)理 （1）妥善固定腎造瘺管，防止造瘺管脫落，避免牽拉、受壓、扭曲、保持引流通暢。引流液位置不得高于床平面，活動(dòng)時(shí)不得高于造瘺口平面。（2）觀(guān)察引流液的顏色、性質(zhì)和量并記錄，引流液一般在24 h內(nèi)由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)清。,3 術(shù)后護(hù)理,（3）腎造瘺

20、管不應(yīng)常規(guī)清洗，以免腎臟感染，如發(fā)生造瘺管引流不暢，而且由上而下擠壓無(wú)效時(shí)，可在無(wú)菌操作下用生理鹽水5 ml以＜2 kPa的壓力沖洗，以免造成腎臟損傷。（4）腎造瘺管一般留置3～5天，拔管前需夾管24～48 h，觀(guān)察腎盂至膀胱引流是否通暢，通暢則可拔除造瘺管。（5）拔管后局部傷口以無(wú)菌凡士林沙塊堵塞再用無(wú)菌敷料覆蓋，并囑患者取健側(cè)臥位，以防止手術(shù)側(cè)造瘺口漏尿。,3 術(shù)后護(hù)理,3.4 雙J管的護(hù)理 （1）由于雙J管需留置1個(gè)月

21、左右，上下端盤(pán)曲刺激膀胱黏膜，易引起血尿。因此，要注意尿液的顏色和量的變化，若患者突然出現(xiàn)腎區(qū)脹痛不適和鮮紅色尿，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生是否由于雙J管脫落或上下移動(dòng)，或尿中的血塊、沉淀物、黏液阻塞所致。,3 術(shù)后護(hù)理,3.4 雙J管的護(hù)理 （2）雙J管放置后引起尿液反流，如反流尿液達(dá)腎盂時(shí)則影響腎功能和造瘺口愈合。術(shù)后要指導(dǎo)患者避免引起負(fù)壓增高的任何因素，預(yù)防大便干燥，拔除導(dǎo)尿管后不要憋尿，定時(shí)排空膀胱。,3 術(shù)后護(hù)理,3.5 并發(fā)

22、癥的觀(guān)察與護(hù)理 （1）出 血：是術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，術(shù)后應(yīng)先夾閉造瘺管2 h后再開(kāi)放，以提高腎內(nèi)壓，減少出血，開(kāi)放腎造瘺管后需密切觀(guān)察腎造瘺管引流液的顏色、性質(zhì)、量。如短時(shí)間內(nèi)引流出大量的血性液體，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，并再夾閉造瘺管。,3 術(shù)后護(hù)理,3.5 并發(fā)癥的觀(guān)察與護(hù)理 （2）尿路刺激癥狀：是放置雙J管常見(jiàn)的并發(fā)癥之一?；颊咦杂X(jué)有尿頻、尿急等膀胱刺激征，對(duì)輕度尿路刺激癥狀者，囑其不要緊張，多飲水，并可通過(guò)自行調(diào)節(jié)體位，觀(guān)

23、察癥狀是否減輕或消失，癥狀明顯者給予解痙治療，必要時(shí)可通過(guò)膀胱鏡調(diào)整雙J管的位置或提前拔管。,3 術(shù)后護(hù)理,3.5 并發(fā)癥的觀(guān)察與護(hù)理 （3）疼 痛：患者術(shù)后均有不同程度的疼痛，主要是患側(cè)腰部疼痛，經(jīng)心理治療后，可以得到緩解，或者經(jīng)采取止痛措施疼痛消失。在排出殘余結(jié)石時(shí)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)絞痛，可給予止痛劑。,3 術(shù)后護(hù)理,3.5 并發(fā)癥的觀(guān)察與護(hù)理 （4）術(shù)后腸梗阻，麻痹性腸梗阻、血、尿阻塞。 （5）電解質(zhì)紊亂；與高壓灌注

24、有關(guān)。 （6）腹膜后血腫；術(shù)前術(shù)后做好護(hù)理體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)情 況。及時(shí)處理。 （7）造影劑反應(yīng)、胸腔積液。 （8）感染；與逆行插管、病人術(shù)前存在的尿路感染有關(guān)。 （9）腸瘺；患者出現(xiàn)結(jié)腸瘺，經(jīng)對(duì)癥、支持、抗炎等保守治療后治愈。,健康教育,健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)的教育活動(dòng)，促使人們自愿的采用有利于健康的行為，使患者了解其健康狀況，作出恰當(dāng)?shù)慕】滇t(yī)療決定，真正的實(shí)現(xiàn)患者參與自我護(hù)理。,,入院階段的健康教育住院階

25、段的健康教育出院階段的健康教育,入院階段的健康教育,患者由于患病角色的變化，對(duì)疾病的知識(shí)一知半解，常表現(xiàn)為茫然或焦慮。首先熱情接待患者和家屬，介紹病區(qū)環(huán)境、注意事項(xiàng)、主管醫(yī)生和護(hù)士，系統(tǒng)地做好入院評(píng)估，了解病人的基本情況，包括對(duì)疾病的認(rèn)知情況，盡快使患者能適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境和同病室病友相處，掌握反應(yīng)問(wèn)題的方法及聯(lián)系途徑介紹常規(guī)檢查的目的及注意事項(xiàng)。發(fā)給泌尿系結(jié)石的健康手冊(cè)。,住院階段的健康教育,根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、文化程度、家庭背景等與

26、患者交談，了解他們的心理活動(dòng)，制訂每個(gè)患者的健康教育計(jì)劃。,,用通俗易懂的語(yǔ)言，向患者講述疾病相關(guān)的知識(shí)，講解治療的程序及優(yōu)越性，消除患者的思想顧慮，使其積極配合治療。,,詳細(xì)講解術(shù)前準(zhǔn)備的目的及注意事項(xiàng)，如備皮、禁食禁飲的時(shí)間、灌腸的目的及注意事項(xiàng)等。,手術(shù)體位的訓(xùn)練,病人在手術(shù)過(guò)程中分別要采用截石位和俯臥位，患側(cè)抬高30cm，術(shù)前護(hù)士指導(dǎo)患者練習(xí)兩種體位，特別是俯臥位，由于復(fù)雜結(jié)石取石時(shí)間較長(zhǎng)，需要1.5-3.5小時(shí)，從俯臥30分鐘

27、開(kāi)始訓(xùn)練，再延長(zhǎng)至45分鐘、1、2、3小時(shí),,介紹術(shù)后有可能留置的引流管介紹用藥的目的及注意事項(xiàng),,術(shù)后要詳細(xì)指導(dǎo)妥善固定腎造瘺管及尿管，防止扭曲、受壓、脫落，介紹留置雙J管的目的及注意事項(xiàng)，介紹進(jìn)食、臥床的時(shí)間，用藥的目的及注意事項(xiàng)，用提問(wèn)的方式了解患者對(duì)自我護(hù)理知識(shí)掌握的程度及什么情況下應(yīng)該報(bào)告醫(yī)護(hù)人員,出院階段健康教育,飲食指導(dǎo)活動(dòng)指導(dǎo),飲食指導(dǎo),飲食中宜清淡、低脂為主，應(yīng)多樣化，富含營(yíng)養(yǎng)和維生素的食物，如新鮮蔬菜、黃瓜、綠豆

28、芽、新鮮水果、雪梨、西瓜、葡萄、橘子等養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，每天飲水2000-3000ml，以增加尿量，還可以飲果汁、淡茶及其他清涼飲料，有利于細(xì)結(jié)石排出,活動(dòng)指導(dǎo),口頭和書(shū)面指導(dǎo)出院1-2個(gè)月回本科拔雙J管，拔管前不做四肢和腹部同時(shí)的伸展的動(dòng)作，不做過(guò)度彎腰、突然下蹲或重體力活動(dòng)，兒童指導(dǎo)不要打鬧、跑動(dòng)，防止雙J管脫落、上、下移動(dòng),,輕微血尿可以通過(guò)多飲水增加尿量調(diào)節(jié)，血尿嚴(yán)重時(shí)及時(shí)回院復(fù)查平時(shí)應(yīng)多活動(dòng)，如散步、慢跑、做體操，體力好的