針刺對非癡呆血管性認(rèn)知障礙（痰瘀互結(jié)證）患者執(zhí)行功能的影響.pdf

1、目的:本課題應(yīng)用針刺治療痰瘀互結(jié)證非癡呆血管性認(rèn)知障礙(VCIND)患者，觀察治療前后中醫(yī)癥候積分、蒙特利爾認(rèn)知評估量表、詞語流暢性測驗、連線測驗、相似性測驗和Stroop色詞測驗的變化情況，探討針刺對VCIND患者執(zhí)行功能的影響。
　　方法:1.將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的64例VCIND患者隨機分為對照組和試驗組各32例。2.對照組選用抗血小板聚集、控制血糖、降壓、調(diào)脂等治療基礎(chǔ)上，加用尼莫地平30mg tid治療，試驗組在對照組的基礎(chǔ)上

2、加用針刺治療(取穴:百會、神庭、大椎、風(fēng)府、合谷、太沖、足三里、豐隆)，療程均為4周。3.兩組在治療前、后均進(jìn)行中醫(yī)癥候積分(SDSVD)、蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MOCA)、連線測驗(TMT)、Stroop色詞測驗C部分(SCWT-C)、詞語流暢性測驗(VFT)、韋氏成人智力量表相似性亞項的評估。4.所得數(shù)據(jù)以SPSS20.0進(jìn)行處理。
　　結(jié)果:1.治療前兩組SDSVD、MOCA、相似性測驗、VFT評分及TMT-A耗時、TMT-

3、B耗時、SCWT-C耗時、SCWT-C正確數(shù)比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。2.治療后兩組MOCA、相似性測驗、VFT評分較治療前增加，SDSVD評分、TMT-A耗時、TMT-B耗時及SCWT-C耗時較前減少(P均＜0.05);試驗組治療后MOCA、VFT及相似性測驗分?jǐn)?shù)高于對照組，SDSVD評分、TMT-A耗時、TMT-B耗時和SCWT耗時數(shù)比對照組少，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P均＜0.05);兩組治療后SCWT-C正確數(shù)雖稍高

4、于治療前，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，同時試驗組治療后SCWT-C正確數(shù)與對照組比較也無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。3.治療后試驗組和對照組的中醫(yī)癥候療效總有效率分別為86.67％與70.00％，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.試驗組對患者中醫(yī)癥候、總體認(rèn)知功能的改善效果優(yōu)于對照組，說明針刺可改善痰瘀互結(jié)證VCIND患者的中醫(yī)癥候和認(rèn)知功能。
　　2.試驗組對痰瘀互結(jié)證VCIND患者優(yōu)勢抑制、定勢