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1、目的: 評價經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈室間隔化學(xué)消融術(shù)(PTSMA)治療肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的近期療效。 方法: 選擇2005年11月至2009年2月肥厚型梗阻性心肌病28例,利用Sigwart法行經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈室間隔化學(xué)消融術(shù),記錄消融術(shù)前及術(shù)后30天通過超聲心動圖測量手術(shù)前后左心室流出道壓力階差(LVOTG)、室間隔厚度(IVS)、左心室流出道寬度(LVOT)、左室射血分?jǐn)?shù)(EF)及心電圖的變化。 結(jié)果: 28例患
2、者均成功地實施了PTSMA,間隔支內(nèi)平均酒精注射量為2.46mL;術(shù)前及術(shù)后30天左心室流出道壓力階差平均為67.74±33.6mmHg和29.5±25.6mmHg(P(0.01);室間隔厚度降低2.5±3.5mm;13例患者行2支或2支以上間隔支消融;5例患者術(shù)中出現(xiàn)一過性完全性房室傳導(dǎo)阻滯;9例新發(fā)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,均為持久性;所有患者臨床癥狀都有不同程度的緩解。 結(jié)論: 經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈室間隔化學(xué)消融術(shù)(PTSMA)能
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