室性逸搏及室性逸搏心律

1、室性逸搏及室性逸搏心律室性逸搏及室性逸搏心律（室性自搏心律，室性自身心律，室性自主心律）【病因】(一)發(fā)病原因多見于嚴(yán)重心臟病患者，如冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、洋地黃中毒、奎尼丁中毒、電解質(zhì)紊亂、高鉀血癥、藥物中毒，也見于低溫麻醉，以及其他嚴(yán)重心臟病。但是最常見的原因還是雙側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯所造成的高度和完全性房室傳導(dǎo)阻滯。此時的心電圖表現(xiàn)也較為復(fù)雜，心房可由竇房結(jié)控制，也可被心房撲動、心房顫動、房性心動過速等控制。(二)發(fā)病機(jī)制在下列

2、幾種情況下可發(fā)生室性逸搏或室性逸搏心律：1.在竇性停搏、竇房阻滯或嚴(yán)重的竇性心動過緩而房室交接區(qū)又未能發(fā)出交接區(qū)逸搏者。2.心房顫動的患者在應(yīng)用洋地黃，尤其是使用過量時，抑制了房室交接區(qū)逸搏的產(chǎn)生，而發(fā)生室性逸搏。3.有時來自上面的沖動傳入未能通過房室交接區(qū)，由于隱匿性傳導(dǎo)所致而產(chǎn)生了室性逸搏，此見于未下傳的房性期前收縮或心房顫動長RR間期時。次min。2.室性逸搏周期多數(shù)是規(guī)則的，但少數(shù)不規(guī)則。3.室性逸搏心律時，心房與心室呈各自獨(dú)立