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文檔簡(jiǎn)介
1、職業(yè)暴露預(yù)防措施職業(yè)暴露預(yù)防措施為了提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí),采取正確有效的防護(hù)措施,減少職業(yè)暴露,現(xiàn)就醫(yī)務(wù)人員存在職業(yè)暴露的預(yù)防措施如下。1.加強(qiáng)對(duì)職業(yè)暴露安全防護(hù)的管理與教育SARS流行期間,我國(guó)醫(yī)護(hù)人員SARS感染率是一般居民的38倍,醫(yī)務(wù)人員作為直接接觸患者的人員,職業(yè)暴露的危險(xiǎn)度很高,而目前我國(guó)關(guān)于職業(yè)暴露的管理監(jiān)控力度仍欠缺。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層應(yīng)完善有關(guān)職業(yè)暴露防護(hù)的規(guī)章制度,制定有關(guān)職業(yè)暴露的防護(hù)措施,配置充足的防護(hù)用具及設(shè)
2、備,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)。職業(yè)暴露重在防護(hù),醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作時(shí),采取正確有效的防護(hù)措施是減少職業(yè)暴露的有效措施之一。2.防止和減少意外針刺傷的發(fā)生正確處理污染針頭是防止針刺傷的關(guān)鍵之一。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中注意力要集中;手持針頭和銳器時(shí),不要讓銳利面對(duì)著自己或他人;避免將用過(guò)的針頭套回針帽,防止刺傷自己;將用過(guò)的針頭丟入貼有標(biāo)簽的耐刺容器內(nèi);針頭用過(guò)后及時(shí)處理,不要留在操作臺(tái)上。3.洗手醫(yī)務(wù)人員
3、在接觸血液、體液后要洗手,包括脫手套后。皮膚若意外接觸到血液、體液,應(yīng)立即用肥皂流動(dòng)水按六步洗手法洗手至少3分鐘,之后用清潔毛巾擦干手,再用75%的酒精或碘伏消毒液原液擦拭雙手至少1分鐘。洗手是預(yù)防感染最經(jīng)濟(jì)、最有效的處理,并醒目標(biāo)識(shí)。正確處理醫(yī)療廢物,是減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的有效措施。8.健康監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員必須每年進(jìn)行身體健康檢查,并建立個(gè)人健康檔案。9.接種乙肝疫苗接種乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染最有效的預(yù)防措施,有效率為96%~99%,
4、該疫苗同時(shí)亦對(duì)乙肝有防護(hù)作用,HBsAg陰性的所有醫(yī)務(wù)人員必須接種乙肝疫苗。10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,要立即進(jìn)行正確處理并報(bào)告,做好登記。受傷者要進(jìn)行HBV、HCV、HIV、TP的檢測(cè),依據(jù)檢測(cè)結(jié)果采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,減少感染率。(1)HBV接觸乙肝表面抗原陽(yáng)性的血液,并被針頭刺傷,首先要輕擠傷口,擠出污血,用大量生理鹽水沖洗傷口,再用碘伏消毒液原液消毒傷口。盡可能肌注高效乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗,定期進(jìn)行乙肝血清學(xué)檢查。補(bǔ)救措施實(shí)
5、施最好發(fā)生在24h內(nèi),最遲不超過(guò)7d。(2)HCV接觸HCV陽(yáng)性血液后,由于沒(méi)有疫苗預(yù)防,只能進(jìn)行傷口(同HBV)處理,并進(jìn)行HCV感染的檢測(cè)與監(jiān)測(cè)。是否要進(jìn)行抗病毒治療,應(yīng)由醫(yī)院醫(yī)生決定。(3)HIV意外接觸HIV陽(yáng)性血液后的處理同HBV,1個(gè)月,3個(gè)月,6個(gè)月后各做血清學(xué)檢查。最好在接觸HIV陽(yáng)性物質(zhì)6h內(nèi)服用抗病毒藥物,降低感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)。(4)接觸梅毒陽(yáng)性血液后,必須24h內(nèi)服用預(yù)防藥物,并定期進(jìn)行血清學(xué)檢查。(5)應(yīng)急處理:
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