手足口病地理流行病學(xué)調(diào)查方案

1、聊城市手足口病地理流行病學(xué)研究項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì),聊城市疾控中心疾控所2012.03.14,提綱,,,,聊城市手足口病地理流行病學(xué)調(diào)查實(shí)施方案簡(jiǎn)介,1,2,調(diào)查問(wèn)卷填表說(shuō)明,一、手足口病地理流行病調(diào)查實(shí)施方案解讀,（一）背景,手足口病是以發(fā)熱和手、足、口腔多部位的皮疹或皰疹為主要特征，由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，高發(fā)于4-7月份，多見(jiàn)于5歲以下兒童，常在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)流行。手足口病傳染性強(qiáng)，傳播方式復(fù)雜，近幾年在我國(guó)廣泛流行，聚集性暴

2、發(fā)次數(shù)和發(fā)病人數(shù)顯著增加。,（一）背景,聊城市自2008年起手足口病連年呈高發(fā)態(tài)勢(shì)，各縣（市、區(qū)）均有病例報(bào)告，但各年之間、各地之間發(fā)病情況存在顯著差異，主要病毒株也在不斷轉(zhuǎn)換，手足口病流行的深層次規(guī)律尚未明了。目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)υ摬〉难芯慷嗉性诓≡瓕W(xué)、傳統(tǒng)流行病學(xué)和臨床診療方面。探索生物、氣候、環(huán)境、行為等多種因素對(duì)手足口病流行規(guī)律的影響，尤其是開(kāi)展以時(shí)空分布特征為主的地理流行病學(xué)研究，對(duì)深入研究手足口病流行特征規(guī)律具有十分重要的意

3、義。,（二）目的意義,本項(xiàng)目研究旨在運(yùn)用地理流行病學(xué)的技術(shù)：分析近幾年聊城市的手足口病疫情；通過(guò)各地自然和社會(huì)環(huán)境情況，在宏觀上探索手足口病的流行規(guī)律及其可能的影響因素；為將來(lái)制定進(jìn)一步的防控措施提供科學(xué)依據(jù)。建立我市的地理信息數(shù)據(jù)庫(kù)：為其他重點(diǎn)傳染病、慢性非傳染性疾病的研究提供技術(shù)支撐。,（三）研究資料及來(lái)源,2007-2011年聊城市各縣（市、區(qū)）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的手足口病疫情數(shù)據(jù):包括全市發(fā)病情況、2009-2011年重癥發(fā)病

4、、2010-2011年病原學(xué)監(jiān)測(cè)情況等來(lái)源于中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)、聊城市手足口病病原學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),,2007-2011年聊城市各縣（市、區(qū)）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的主要自然、社會(huì)環(huán)境等綜合指標(biāo)：包括基本地理信息、人口信息、氣候指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、衛(wèi)生教育指標(biāo)等來(lái)源于我市各級(jí)氣象部門(mén)、衛(wèi)生系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、統(tǒng)計(jì)部門(mén)等建立我市地理信息數(shù)據(jù)庫(kù)：運(yùn)用地理信息系統(tǒng)（GIS）采用聊城市最新版行政區(qū)劃地圖建立。,（四）方法,各縣（市、區(qū)）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合指標(biāo)：收

5、集采用調(diào)查表問(wèn)卷的方式由縣疾控負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)，逐項(xiàng)采集獲得調(diào)查內(nèi)容詳見(jiàn)附表。,,調(diào)查表數(shù)據(jù)的錄入：使用流行病學(xué)動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)收集平臺(tái)（EDDC）和EpiData軟件雙錄入由各縣（市、區(qū)）技術(shù)人員負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)分析：利用GIS10.0和SPSS18.0軟件采用描述流行病學(xué)、分析流行病學(xué)的相關(guān)方法,（五）職責(zé)分工,聊城市疾病預(yù)防控制中心：負(fù)責(zé)項(xiàng)目的統(tǒng)籌規(guī)劃、技術(shù)路線(xiàn)的制定；項(xiàng)目方案的制定、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和項(xiàng)目實(shí)施的質(zhì)量控制；整理全

6、市手足口病疫情數(shù)據(jù)庫(kù)；收集全市氣候指標(biāo)聊城市地理信息數(shù)據(jù)庫(kù)建立，EDDC模塊設(shè)定；分析所有數(shù)據(jù)；撰寫(xiě)項(xiàng)目總結(jié)及技術(shù)報(bào)告；,,縣（市、區(qū)）疾控機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的自然、社會(huì)環(huán)境指標(biāo)的資料收集、錄入；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：協(xié)助縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)完成綜合信息指標(biāo)的收集,六、 進(jìn)度安排,,二、調(diào)查問(wèn)卷填表說(shuō)明,表1：聊城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）生態(tài)流 行病學(xué)調(diào)查表（市級(jí)填寫(xiě)）,調(diào)查各縣氣候指標(biāo)（2007年-2011年）,,表2：聊城市手足口病

7、生態(tài)流行病學(xué)危險(xiǎn)因素調(diào)查表（縣鄉(xiāng)級(jí)填寫(xiě)）,1． 調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本信息,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本信息指標(biāo)說(shuō)明,1.1-1.4這三個(gè)問(wèn)題，需要詳細(xì)的數(shù)據(jù)資料，1.3：?jiǎn)挝皇恰捌椒焦铩保?.5-1.7：?jiǎn)挝皇恰肮铩薄?2、 調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口信息,3、調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)信息,4、調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源指標(biāo),,4、調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源指標(biāo),,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源指標(biāo)說(shuō)明,4.1各類(lèi)別衛(wèi)生技術(shù)人員涉及到市級(jí)、縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生人數(shù)和護(hù)士人數(shù)的統(tǒng)計(jì)。4.2:三級(jí)醫(yī)院：（病床數(shù)

8、在500張以上）是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平專(zhuān)科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。二級(jí)醫(yī)院：（病床數(shù)在101張--500張之間）是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。一級(jí)醫(yī)院：（病床數(shù)在100張以?xún)?nèi)，包括100張）是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防，醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。,5．調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)義務(wù)教育信息,,6、調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共場(chǎng)所指標(biāo),6、調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共場(chǎng)所指標(biāo),6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共場(chǎng)所指

9、標(biāo),6.1集貿(mào)市場(chǎng)：是指由市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)管理者經(jīng)營(yíng)管理，在一定時(shí)間間隔，一定地點(diǎn)，周邊城鄉(xiāng)居民聚集進(jìn)行農(nóng)副產(chǎn)品、日用消費(fèi)品等現(xiàn)貨商品交易的固定場(chǎng)所。就是我們所說(shuō)的集市。6.2農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)：在城鄉(xiāng)設(shè)立的可以進(jìn)行自由買(mǎi)賣(mài)農(nóng)副產(chǎn)品的市場(chǎng)。6.3-6.4超市和飯店的數(shù)據(jù)，應(yīng)區(qū)分鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地和村級(jí)。6.5 旅游景點(diǎn)是被相關(guān)部門(mén)列為景區(qū)，不是小型公園或者游樂(lè)場(chǎng)之類(lèi)的場(chǎng)所。客流量是指本年在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有旅游景點(diǎn)旅游參觀的人員數(shù)量。,7．調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)其他指標(biāo),7.1.

10、2 集中供水覆蓋率： 1、≤50% 2、50%-80% 3、≥80%7.2.2 改廁率： 1、≤50% 2、50%-80% 3、≥80%7.3本鄉(xiāng)鎮(zhèn)垃圾處理方式： 1、自主處理 2、集中處理 3、其他,7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)其他指標(biāo)說(shuō)明,7.1 本鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中供水率是指本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)以自來(lái)水為主要飲用水的行政村所占比例7.2 改廁率是指一般普