甲低 ppt課件

1、第三節(jié) 甲狀腺功能低下,周曉菊蘭州大學(xué)第一醫(yī)院兒科,甲狀腺功能低下,定義：甲狀腺激素合成不足造成小兒生長(zhǎng)發(fā)育和智力障礙等的綜合征。分類(lèi)：分散發(fā)型甲低和地方性甲低。甲狀腺素的功能：促進(jìn)新陳代謝和蛋白質(zhì)的合成、促進(jìn)糖的吸收、利用，加速脂肪分解，增加酶的活性，促組織成熟，促骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。,甲狀腺功低下,表現(xiàn)：特殊面容：頭大頸短皮干燥，眼寬鼻平舌外伸。生長(zhǎng)發(fā)育落后：身材矮小，軀干長(zhǎng)四肢短，囟門(mén)閉合遲，第二性征出現(xiàn)晚。

2、智力低下：表情呆板、淡漠，神經(jīng)反射遲鈍。生理功能低下：精神食欲差安靜少哭不活動(dòng)。嗜睡、低體溫，心音鈍，脈搏緩，腸蠕動(dòng)慢，腹脹、便秘。,甲狀腺功能低下,診斷：早診斷很重要新生兒篩查血清T3、T4、TSH（垂體促甲素）。T4↓、TSH↑即可確診。骨齡：骨化中心出現(xiàn)遲。TRH刺激實(shí)驗(yàn)：鑒別下丘腦或垂體性甲低。甲狀腺掃描：排除甲狀腺缺如或異位。,甲狀腺功低下,治療原則：甲狀腺素替代治療。護(hù)理：細(xì)心喂養(yǎng)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。注意

3、保暖防止便秘：多吃水果，定時(shí)排便。觀察藥物副反應(yīng)。定期隨訪。衛(wèi)生宣教，輔導(dǎo)。,21-三體綜合癥,又叫先天愚型。是常染色體畸變。原因：各種原因?qū)е屡咛ンw內(nèi)多一個(gè)21號(hào)染色體。臨床表現(xiàn)：特殊面容：眼小鼻平舌外伸，耳小囟大沒(méi)頭發(fā)。體格格發(fā)育遲緩：矮小肌力低，出牙遲，斷掌，,21-三體綜合癥,臨床表現(xiàn)智力低下：IQ多在25～50之間。半數(shù)伴有先天性心臟病。皮紋特征：僅一條手紋，“通貫手”。,21-三體綜合癥,診斷：染