護(hù)理安全管理現(xiàn)狀與思考ppt課件

1、,護(hù)理安全管理 現(xiàn)狀與思考,,,,,,現(xiàn)狀,,思考,美國調(diào)查數(shù)據(jù)：住院病人發(fā)生醫(yī)療錯(cuò)誤率在2.9-3.7%，受到醫(yī)療傷害占3.5%，其中有8.8-13.6%的醫(yī)療錯(cuò)誤事件導(dǎo)致病人死亡，美國死于醫(yī)療事故患者4.4萬-9.8萬人∕年，居十大死因第8位 ）.,患者安全國外現(xiàn)狀,護(hù)理安全國內(nèi)現(xiàn)狀,,中國：不良事件143-155萬例∕年；與護(hù)理有關(guān)件中有68%醫(yī)療差錯(cuò)調(diào)查：在差錯(cuò)比例中，醫(yī)生占38%；護(hù)士占38%；藥

2、劑師占11%，在其他差錯(cuò)中，2%源于護(hù)士,在我們身邊，不良事件也屢見不鮮,一患者搬床后醫(yī)囑單上沒改，沒對名字將藥發(fā)錯(cuò)…腸內(nèi)營養(yǎng)液當(dāng)液體輸入…抽血出錯(cuò)…液體換錯(cuò)…抗生素沒作皮試直接輸入…院內(nèi)壓瘡…--------,與 “護(hù)理安全管理”相關(guān)的文獻(xiàn)總量年度變化規(guī)律圖,,,由此可見，護(hù)理安全管理日益受到管理者的重視。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障病人安全刻不容緩！,,,,原因,,如何防范？,護(hù)理工作領(lǐng)域中與患者安全相關(guān)的因素,導(dǎo)致

3、原因？,,,,設(shè)備和環(huán)境,護(hù)士,制度,患者,,,護(hù)理告知中不規(guī)范行為,工作責(zé)任心不強(qiáng),缺乏嫻熟的專業(yè)技能,缺乏有效的溝通交流,缺乏以人為本服務(wù)理念,護(hù)士自身因素,法律意識(shí)較淡薄,臨床護(hù)理教學(xué)的不規(guī)范,,,對自身現(xiàn)狀未清楚認(rèn)識(shí),,,不良情緒,,,自身素質(zhì),二,三,一,,,,患者因素,,如何做？,抓“重點(diǎn)”,護(hù)理人員管理,新畢業(yè)護(hù)士（新調(diào)入護(hù)士）,主 要 管 理 依 據(jù)： 沒有或缺少臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對環(huán)境不熟悉，對護(hù)理制

4、度和護(hù)理工作程序不熟悉，對患者病情不了解，特別對?？谱o(hù)理知識(shí)與技能缺乏了解或掌握，易發(fā)生問題。,管 理 重 點(diǎn),,,,,1、嚴(yán)格崗前安全教育，強(qiáng)化三基訓(xùn)練，對臨床常用護(hù)理操作進(jìn)行逐項(xiàng)培訓(xùn)考試，使其掌握臨床常見的基本技能和應(yīng)急處理技巧。 2、上崗后對新護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)和管理，嚴(yán)格按護(hù)理制度、技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)約束其工作質(zhì)量。先安排責(zé)任心強(qiáng)、有一定工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師以上人員帶教，經(jīng)考核合格后方可單獨(dú)值班。,主要管理措施,,,,,責(zé)任心不強(qiáng)或

5、基礎(chǔ)理論不扎實(shí)、技術(shù)不熟練、能力低的護(hù)士,主 要 管 理 依 據(jù) ： 工作粗心、責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)、不善于學(xué)習(xí)、不虛心，易滿足現(xiàn)狀，容易發(fā)生差錯(cuò)。,管 理 重 點(diǎn),,,,,1、在日常工作中，視情況適當(dāng)減少獨(dú)立工作的機(jī)會(huì)。2、工作中加強(qiáng)教育和監(jiān)督力度，嚴(yán)格跟蹤環(huán)節(jié)質(zhì)量。3、多鼓勵(lì)，督促學(xué)習(xí)，加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)、考核力度。4、護(hù)士長安排經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士“一對一”幫教。,主要管理措施,,,,,社會(huì)、心理原因致發(fā)生問題可能性增多的護(hù)

6、士,主 要 管 理 依 據(jù) ： 發(fā)生了某種不幸的事情或家庭矛盾，將生活情緒帶到工作中來，以及有思想問題未得到解決致情緒波動(dòng)的護(hù)士。,管 理 重 點(diǎn),,,,,注重臨床護(hù)理人員心理疏導(dǎo)工作。使自己成為護(hù)士的壓力緩沖站和能量加油站，在工作和生活中為護(hù)士提供情感支持系統(tǒng)。耐心、細(xì)致做好心理工作的同時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督、檢查力度。視情況調(diào)整班次，待調(diào)整好心態(tài)后再單獨(dú)值班，防止差錯(cuò)、事故發(fā)生。,主要管理措施,,,,,節(jié)假日、雙休日、夜班、易疲勞時(shí)間、

7、交接班時(shí)間,主 要 管 理 依 據(jù) ： 易出現(xiàn)護(hù)理缺陷的重點(diǎn)時(shí)段 。管理措施：加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育，嚴(yán)格執(zhí)行查對、級(jí)別護(hù)理和交接班制度夜間、節(jié)假日到病房檢查，促使臨床護(hù)士保持警惕，從而減少護(hù)理安全隱患，加強(qiáng)了薄弱環(huán)節(jié)管理。實(shí)行彈性排班，加大中午班及夜班的人力資源投入，解決了此段時(shí)間值班人員少，患者需求得不到滿足的矛盾,管理重點(diǎn),患者管理,如何做？,抓“細(xì)節(jié)”,患者存在的不安全因素及措施,墜 床,床欄+家屬,留 陪,床

8、 欄,保護(hù)性約束,燙傷,熱水袋的使用,熱水瓶位置,護(hù)士指導(dǎo),遠(yuǎn)離暖氣管道,患者存在的不安全因素及措施,患者存在的不安全因素及措施,患者不安全因素及措施,,,,安全宣教,外出請假,留取聯(lián)系方式,巡視陪護(hù),安全管理,結(jié) 束 語,安全隱患、差錯(cuò)事故對于我們來說，機(jī)率可能只是1%，甚至更小，但對于每一位患者來說，將是100%！　 關(guān)愛生命健康，保障患者安全， 是我們義不容辭的責(zé)任!