下肢血壓測量

1、下肢血壓測量,來源：http://www.tzhospital.com/html/main/jkxjview/22366.html http://yi.dayoo.com/gaoxueya/yufang/510356.shtml,下肢腘動脈血壓測量4種臥位法,平臥俯臥：一致認(rèn)可側(cè)臥屈膝仰臥,準(zhǔn)備,患者休息5分鐘以上俯臥位時不能用力下肢肌肉放松褲口寬松,方法,袖帶平整縛于大腿下部氣囊縱軸中線壓于腘動脈上下緣距腘4cm處

2、，松緊以伸進(jìn)一指為宜聽診器胸件置于腘窩中點腘動脈搏動最強部位與皮膚緊密接觸，以左手固定，勿塞于袖帶下右手?jǐn)D壓氣囊，輕輕加壓，使水銀柱逐漸上升，當(dāng)達(dá)23～25kPa（200mmHg）時放氣放氣速度以每秒0.5kPa，使水銀柱緩慢下降，中途不能再次打氣，以一次為準(zhǔn),正常情況下,同側(cè)下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg下肢低于上肢血壓，見于主動脈縮窄記錄時，應(yīng)注明下肢血壓，以免誤解,踝動脈血壓測量法,取仰臥位，氣袖束于小腿處氣

3、袖下緣距內(nèi)踝上約3~4 cm聽診器胸件放在足背動脈上或用手捫足背動脈聽到第一個聲音或當(dāng)脈搏搏動出現(xiàn)時約為收縮壓測得結(jié)果與肱動脈接近記錄時，應(yīng)注明下肢血壓，以免誤解,正常情況,左右血壓相差約10 mmHg（無論上下肢）下肢腘動脈血壓＞上肢血壓約20～40 mmHg下肢踝動脈血壓≈上肢血壓（踝動脈比肱動脈高5～10 mmHg）,異常情況,左右血壓相差＞10 mmHg（無論上下肢）下肢血壓≈或＜上肢血壓 （無論左右肢）,四肢血壓

4、異常分布見于,主動夾層：下肢血壓↓大動脈炎：下肢血壓↓或患肢血壓↓粥樣硬化、狹窄甚至閉塞：患肢血壓↓進(jìn)一步檢查：血管超聲、磁共振或血管造影,那些情況需測四肢血壓,首次診斷為高血壓，排除血管性繼發(fā)因素（如：主動脈或股動脈炎、動脈硬化、動脈狹窄等）劇烈胸痛或腹痛，排除主動脈夾層行走無力、下肢疼痛、痙攣或冰冷等，排除外周動脈疾病或動脈炎癥、纖維化、粥樣硬化、狹窄甚至閉塞等定期測下肢血壓，了解周圍動脈硬化進(jìn)展，以便有效預(yù)防動脈病變