上下肢血壓差與脈博波傳導(dǎo)速度關(guān)系.pdf

1、目的:研究上下肢血壓差與肱踝脈搏波速度(baPWV)的關(guān)系，探討上下肢血壓差評(píng)價(jià)動(dòng)脈硬化度的可行性。
　　方法:1.樣本收集:入選本院體檢者1001例（男性654例，女性347例），測定肱踝脈搏波速度、四肢同步血壓、體重指數(shù)(BMI)、心率、血糖、肌酐等數(shù)據(jù)，同時(shí)收集研究對(duì)象的年齡、性別等一般資料2.統(tǒng)計(jì)分析:①左側(cè)和右側(cè)baPwV進(jìn)行t檢驗(yàn)和spearman相關(guān)分析②根據(jù)體檢者的四肢同步血壓，計(jì)算出左側(cè)上下肢收縮壓差、右側(cè)上下肢

2、收縮壓差、左側(cè)上下肢舒張壓差、右側(cè)上下肢舒張壓差，將這四種上下肢血壓差分別與同側(cè)baPWV進(jìn)行spearman相關(guān)分析③選擇與同側(cè)baPWV相關(guān)性最好的右側(cè)上下肢收縮壓差與右ABI、右上肢收縮壓、右baPWV、年齡、性別、BMI、心率、血糖、肌酐、血脂等變量進(jìn)行spearman相關(guān)分析④以右baPWV=1400cm/s為界點(diǎn)，分為動(dòng)脈硬化組和非動(dòng)脈硬化組，用t檢驗(yàn)比較兩組間右側(cè)上下肢收縮壓差、年齡、右ABI、右上肢收縮壓、BMI、心率、

3、血糖、肌酐、血脂等的差異⑤以右側(cè)上下肢收縮壓差為應(yīng)變量，年齡、右baPWV、BMI、右上肢收縮壓、心率、右ABI、血糖、BUN、肌酐為自變量，采用多元線性回歸分析逐步法，列出最優(yōu)回歸方程。
　　結(jié)果:
　　1.兩側(cè)baPWV無差異（P＞0.05），相關(guān)性極好（r=0.968，P＜0.001）。
　　2.兩側(cè)上下肢舒張壓差與同側(cè)baPWV無相關(guān)性（P＞0.05）。
　　3.左側(cè)上下肢收縮壓差大于右側(cè)上下肢收縮壓差（

4、P＜0.001），左側(cè)上下肢收縮壓差與左側(cè)baPWV有顯著相關(guān)性（r=0.354，P＜0.001），右側(cè)上下肢收縮壓差與右側(cè)baPWV有顯著相關(guān)性(r=0.408，P＜0.001)。
　　4.右側(cè)上下肢收縮壓差與右ABI、右上肢收縮壓、右baPWV、年齡、BMI、血糖、BUN、肌酐成正相關(guān)（P＜0.05），相關(guān)程度依次遞減;與心率成負(fù)相關(guān)(P＜0.001);與性別、UA、TG、TC、HDL-C、LDL-C無明顯相關(guān)性(P＞0.05

5、)。
　　5.動(dòng)脈硬化組的年齡、BMI、心率、右上肢收縮壓、右側(cè)上下肢收縮壓差、右ABI、血糖、BUN、肌酐、UA、TG、TC比非動(dòng)脈硬化組的高（P＜0.001），其中，硬化組右側(cè)上下肢收縮壓差比非硬化組高出45.7％;硬化組LDL-C比非硬化組高(0.01＜P＜0.05);兩組間HDL-C無差異（P＞0.05）。
　　6.右側(cè)上下肢收縮壓差與各自變量的多元線性回歸方程:右側(cè)上下肢收縮壓差(mmHg)=-145.481+12