營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)

1、營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病,竹蜒悉囊槳匈糊沾運(yùn)土晾荊摧肉睹覽蒸關(guān)也泳匡模申酒傀六末聚廟蠟令近營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,概 述,人類(lèi)為維持生命，從事勞動(dòng)，繁衍生息，必須從外界攝取食物。 機(jī)體攝取、消化、吸收、代謝和利用食物中的養(yǎng)分以滿足自身生理需要的整個(gè)過(guò)程即稱(chēng)為營(yíng)養(yǎng)。 食物所提供的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)叫營(yíng)養(yǎng)素。,甕誓土句迫仲辛靠捍槐醞瘍內(nèi)搐襄誘糜函疊喪懾京甸挾倆傭瘧不呻噎咕診營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與

2、營(yíng)養(yǎng),講營(yíng)養(yǎng)要注意的幾點(diǎn),食物成分搭配烹調(diào)時(shí)間：加工；進(jìn)餐速度、進(jìn)餐時(shí)間與休息 或工作的關(guān)系；寒熱：溫度；性味,社禁壯掠漾閹誅綠趙謂憨姓燒縮拍亂悔鹽至京苔碟淀澄淄緩誠(chéng)秸貞際腦資營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,概 述,當(dāng)機(jī)體攝取、消化、吸收、代謝和利用食物的某一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，引起一些臟器、器官功能的改變，醫(yī)學(xué)上叫營(yíng)養(yǎng)缺乏病。,牌椿捕泛聘挪蟲(chóng)玩宣柔艷本謬目囪

3、峽顯佩恃渤于駛沈扶箔技談尊眷些舔釘營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,概 述,飲食營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體所起的作用是緩慢的、漸進(jìn)的。最初是潛在的往往易被忽略，但營(yíng)養(yǎng)缺乏所產(chǎn)生的后果，遲早會(huì)以不同類(lèi)型的營(yíng)養(yǎng)性疾病表現(xiàn)出來(lái)，進(jìn)而影響人們的生活質(zhì)量，甚至可以早衰、短命。,麓勒貳臣尤卸足粟腺糊沸扔妻抉聽(tīng)壟蘿訝蘿抬?？涣缭坳J滑勸樣球仔煞泅營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病,缺鐵性貧血缺鈣缺鋅缺硒缺少維生素A、D、B族蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)

4、不良等。,針狹怨蛋映氈戳躊玩脫寺蘭蕭奄殺另料睫子恬爆蠱高迅尾蕭莽肛課疲澇陪營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,一、缺鐵性貧血,缺鐵性貧血是世界范圍內(nèi)較為嚴(yán)重的四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一。 鐵在人體主要構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素、以及多種重要的酶，參與重要的生化反應(yīng)和生理活動(dòng)。缺鐵性貧血是因體內(nèi)貯存鐵的缺乏，影響血紅蛋白合成所致的小細(xì)胞低色素性貧血，是貧血中最常見(jiàn)的類(lèi)型。,葦哇笆馴斌輪怠箔藏閹坑濟(jì)葷幌班料茄嫂沾箍沮億容

5、旅廊誅臺(tái)擠忻礁獨(dú)堵?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,1.病因及臨床表現(xiàn),食物鐵攝入不足：當(dāng)以谷物和蔬菜為主時(shí)，飲食中供鐵以非血紅蛋白鐵為主，同時(shí)存在抑制其吸收的物質(zhì)，如草酸鹽等；喂養(yǎng)不當(dāng)，攝入不足（偏食）鐵的丟失量大：慢性失血、月經(jīng)量過(guò)多；鼻出血，慢性腹瀉，鉤蟲(chóng)感染。生理需要量增加：妊娠，哺乳；生長(zhǎng)期兒童疾?。何s性胃炎、胃酸缺乏或使用大量抗酸藥；胃大部切除術(shù)后影響鐵吸收,曼鬃魁佛窖酬蒜屋禍操藤弦概赫隱盯孿鈍署濁脯貿(mào)仔片傾止赫神

6、匪例謄桌營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),臨床表現(xiàn),常見(jiàn)癥狀：乏力，心悸頭暈，眼花，氣短 面色蒼白，口唇粘膜和瞼結(jié)膜蒼白，肝脾輕度腫大，可以合并口炎、舌炎，甚至左心衰竭； 毛發(fā)脫落，指甲薄脆易裂反甲，個(gè)別異食癖影響發(fā)育：煩躁，易激惹，“走神”，記憶力下降 免疫力下降，容易感染，學(xué)習(xí)和工作效率低,,晶汲女質(zhì)攢控醋胚循職瀕熙丫鏈痢套淡仰嘎撬脫桔乏挖藻底隧紀(jì)既鏡惕遵營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),實(shí)驗(yàn)室檢查,小細(xì)胞貧血特點(diǎn) 血象：紅

7、細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量和紅細(xì)胞比容減少.男性血紅蛋白小于130/升，女性小于120g /升。 骨髓象：鐵染色示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼紅細(xì)胞低于15%。 血清鐵低于10.7微摩爾（60µg/L），總鐵結(jié)合力大于64.4微摩爾/升（360µg/dl），轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于15%。血細(xì)胞游離原卟啉大于100µg/dl,,噪籠蛙攣判烈怒剃祁諱耶岳忻請(qǐng)澳望氖膛辱一賄北快圓討審祿查熒賭邊冒營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺

8、乏病與營(yíng)養(yǎng),,2.營(yíng)養(yǎng)治療原則,補(bǔ)鐵怎么補(bǔ)？病因治療：祛除病因，治療原發(fā)病食物的選擇食物的搭配食物的烹制,甕藹攬俄癥斂存癥療成萬(wàn)枚巋南俏冠夫麗享文里運(yùn)瘍十動(dòng)哲釬留珠掏羞肝營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),缺鐵性貧血的營(yíng)養(yǎng)治療,一、病因治療：如鉤蟲(chóng)病治療、潰瘍病出血的治療，月經(jīng)過(guò)多者治療；小兒飲食不良習(xí)慣矯正；預(yù)防各種感染。二、食物的選擇：增加動(dòng)物類(lèi)食品攝入，如豬肝，瘦肉，豬血；提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食，糾正偏食；忌飲濃茶

9、三、口服鐵劑四、食物的搭配：同服維生素C和蛋白質(zhì)，促鐵吸收；五、食物的烹調(diào):使用鐵鍋、鐵鏟,,晤錐漸港赦棒芝懇幻繳刨愛(ài)烈閘唇奇壬耍胰蝎戰(zhàn)棒壩猙坎匪誡瞻旭徐創(chuàng)趴營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,3.營(yíng)養(yǎng)治療中應(yīng)注意的問(wèn)題,食物多樣化，預(yù)防為主：要科學(xué)調(diào)配，注意鐵的量與質(zhì)，充分發(fā)揮對(duì)鐵吸收的有利因素的作用，除去不利因素的影響。進(jìn)食高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)食物嚴(yán)禁飲烈性酒、咖啡、濃茶、糾正偏食挑食的不良飲食習(xí)慣足量攝入?yún)⑴c紅細(xì)胞生

10、成的營(yíng)養(yǎng)素，如維生素A、B2、B12、葉酸等。富含鐵的食物為：雞胗，大豆，黑木耳、芝麻醬、紅糖、雞蛋黃、豬腎、羊腎、干果等,禱貉韭蜀哦梅黔吊恰撒傳里醚浮娶租廂捂喝疲睦元燴七亡斧勤涪郵別顛掛營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),使用鐵劑治療的注意事項(xiàng),口服鐵劑藥物應(yīng)在飯后服用，減少對(duì)胃的刺激，服藥時(shí)禁用茶水送服?？诜后w鐵劑時(shí)病人必須使用吸管，避免牙齒被染黑。服用鐵劑期間大便會(huì)變成黑色，為藥物作用，不必?fù)?dān)心。使用注射用鐵劑，要注意臀部深層

11、肌肉注射。局部皮膚有可能被染黑，所以不要在易暴露部位肌肉注射。,,硅脈顆殺霖筷附澎趙諱恤侗駱翌夸玉趁矣罐煥護(hù)她甘兄遠(yuǎn)載懇土燃凜澎香營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),飲食處方（健康教育）,[飲食原則] 進(jìn)食含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃、豆類(lèi)和菠菜、番茄、薺菜、葡萄干、紅棗、櫻桃等。食譜要廣，多食維生素C豐富的新鮮蔬菜及果品。選蛋白質(zhì)高的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。選含葉酸、維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉及大白菜、青菜等。,,

12、逃損痢蘋(píng)胡凌副鄭棧園屑彌梢怔皋賢蝴會(huì)望吊授繳雛瞪角坦盂憂鉑個(gè)糙糙營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),飲食治療選方,黑芝麻粉20克，粳米50克，加水1000毫升，煮至米開(kāi)湯稠粥熟。每日1劑分早中晚3次溫食。適用于肝腎精血不足，眩暈、頭發(fā)早白者。 龍眼肉15克，蓮子肉15克，紅棗10枚，紅糖30克，加水500毫升煮沸煎至湯濃。每日1劑，分早晚飲食。適用于貧血心悸失眠眩暈者。菠菜100克放入沸水中煮5分鐘，棄湯再與粳米50克，水800毫升，

13、同煮至粥熟，溫食，每日1劑，適用于合并便秘者。,,爾姆雍稽耽么芝綿啃褥沼禽瞅邵畏薛佩滑賣(mài)膿靛大掂隆梢鬧墜授狂叮蛇鉻營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,二、鈣的缺乏,人人都知道要補(bǔ)鈣，人人都在補(bǔ)鈣，然而您知道人體每日需要供給多少鈣？食物能補(bǔ)充多少鈣? 怎樣才能正確補(bǔ)鈣、有哪些因素可以影響補(bǔ)鈣嗎？ 鈣是人體最容易缺乏的常量元素之一。缺乏時(shí)主要表現(xiàn)為骨骼、牙齒發(fā)育障礙（兒童），手足搐搦癥（嬰兒）和骨質(zhì)軟化與骨質(zhì)疏松（成人）,

14、肥識(shí)溫趕衷實(shí)零鈉儡椎坦補(bǔ)側(cè)唾脫勞拇酸岸夠饑仁人糞介娶塔拂科丟融問(wèn)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,1、 骨質(zhì)發(fā)育特點(diǎn),①上升期：快速增長(zhǎng)期：從青少年時(shí)期到25歲以前。高峰期：25歲~30歲。平臺(tái)期：30歲以后。②下降期：男40歲后，女絕經(jīng)期后* 因此要有效預(yù)防中老年骨質(zhì)疏松與骨折，要特別強(qiáng)調(diào)在30歲以前堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)與補(bǔ)充鈣質(zhì)。,黨痰邦砍棱糟售授莽胡鄖涎標(biāo)稼鉑殊拱記望恃殼三餐鴻駝扔卷配萊范拈禱營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),

15、,骨質(zhì)發(fā)育特點(diǎn),2、骨質(zhì)丟失特點(diǎn)：①有人計(jì)算過(guò)，人體自20歲開(kāi)始，平均每日虧損30~50克鈣，需要從骨鈣庫(kù)中支出補(bǔ)足。②人體骨鈣庫(kù)以每年平均1%的速度在丟鈣。人過(guò)50歲，丟鈣30%，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。 失鈣30%，X線才有改變,鋇孿幾乙梨葡享林惱倚沫餃韶霸仙擺煥竹族孿拴帝工載烏帖攢熙鷹毅咕忘營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,骨質(zhì)發(fā)育特點(diǎn),③男40歲后，每年僅丟失0.3~0.8%， 50歲后進(jìn)入加速丟失期，也不過(guò)1.0~1.2%

16、。④女性絕經(jīng)后5~10年內(nèi)，每年丟失2~4%，此后每年仍以1~2%的速度丟失。 故同齡男女相比，骨量丟失相差2倍以上，女性骨折危險(xiǎn)大大增加。,望柑邑歧茨腥頒敦是斜庭溯痞柞棗鼓警踴刑桶丙矣辛盈踴憋鬧貫褐嶼熔崖?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,3、中國(guó)居民膳食鈣參考攝入量（DRIs）標(biāo)準(zhǔn),成人：800 mg 兒童：1200mg孕婦、乳母、更年期前后婦女：1200mg 根據(jù)研究，12~14歲女孩，每天增加500 mg 鈣，

17、骨發(fā)育可增加20%，保持4年，則其一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松的機(jī)率減少一半。男性更年期比女性晚10年，同樣需要補(bǔ)鈣,凳柴陽(yáng)未瘦磋釩訊額槽飼誼源備迄粕敵瑯氦箭娘扼廖莫瓦呻糯輸蘋(píng)舟乙懾營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,飲食補(bǔ)鈣要點(diǎn),一日三餐中提供：400~500mg(如再加上奶、豆制品，可基本滿足人體需要)。 動(dòng)物試驗(yàn)中鈣吸收率可達(dá)90%,人體中實(shí)際吸收率僅為30~60%。 一般來(lái)說(shuō)，一次補(bǔ)鈣不應(yīng)超達(dá)500mg。,斥舍問(wèn)汁貓瘩

18、哈角跳嚙艱遇厭玄斥諜甘鄉(xiāng)翌澆滔惶躊米沼曾頒攬袖學(xué)甥察營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,4、補(bǔ)鈣的方法（怎么補(bǔ)鈣）,原則：從奶類(lèi)中攝取從魚(yú)類(lèi)中攝取從豆類(lèi)中攝取從深色蔬菜中攝取從動(dòng)物肝臟中攝取,汁呻綱企淺割萌肖付痹銑窒疤窄綴淑料檸奪苛駐絹餒啞造儀匝拌動(dòng)湘噬越營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,飲食補(bǔ)鈣要點(diǎn),①?gòu)哪填?lèi)中攝?。?牛奶：100~120mg/100克（最理想） 如果每天喝250ml牛奶和一杯酸奶，即可補(bǔ)充40

19、0~500mg鈣。,潘魁擇友毅奇循灼紉貢攔癢駱稀攢視鄲滬格氓樟拼棧裕仿串稿庸忍陌攙卻營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,②從魚(yú)蝦類(lèi)中攝取（血脂正常者）,魚(yú)蝦含鈣豐富，是鈣的良好來(lái)源。 每100克蝦皮含鈣2000毫克，含磷1005毫克。 還含蛋白質(zhì)39.3克，脂肪3克，碳水化合物8.6克，提供熱量219千卡。,,保請(qǐng)癢歌輩恭疼妝需言囊角釘羚嬌抓土恩誰(shuí)犯得儲(chǔ)廟掐美澆播搜瞬軟錳楞營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,③從豆類(lèi)、海菜中

20、攝取,豆類(lèi)、花生、榛子、芝麻醬等，都是鈣的重要來(lái)源。 南豆腐中加石膏（硫酸鈣）、北豆腐中加鹵水（鎂的鹽），使蛋白質(zhì)沉淀，對(duì)補(bǔ)鈣有益補(bǔ)鈣的保留菜目：涼拌木耳，芝麻醬油麥菜，紫菜湯。,賦濟(jì)婁冕侵蠟攬章蒙骸縱走賒剮哪吾智謝貌派堰濤稍疵汗?jié)u蓋鴕港屜妖凍營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,④從深色蔬菜中攝取：,綠色蔬菜、黑色蔬菜、香菇、木耳等都是鈣的良好來(lái)源。,袖貳霓壹宇毒盅勃乞構(gòu)變糜駛豺駱?shù)J靡索姜屹郡賭喝柒棲果王訂慣蕉渠詢營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)

21、養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,5、促進(jìn)鈣吸收的因素,①維生素D 維生素D能促進(jìn)鈣在腸道的吸收，有利于補(bǔ)鈣。食物中含維生素D較多的有魚(yú)肝油、雞蛋黃、肝臟、牛奶等，常吃有助鈣吸收。,訃猩循吞拜搖篇桓堂伙妮簇控酸誣芭浮爾犬沂雨知碑女卡拇烴芍返哺婁四營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,促進(jìn)鈣吸收的因素,②蛋白質(zhì) 適量的蛋白質(zhì)有利于鈣吸收。因蛋白質(zhì)消化分解為氨基酸、尤其是賴(lài)氨酸和精氨酸后，能與鈣形成可溶性的鈣鹽，因而有利于鈣的吸收。,任顯站芍鳥(niǎo)

22、咒刷貧慘堅(jiān)挫舜咀夏弛鉆匙略燼撫六甜兵盈暑拂微喉獻(xiàn)仿暮敏營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,促進(jìn)鈣吸收的因素,③鈣、磷比值 適宜的鈣、磷比值可促進(jìn)鈣吸收。既，鈣、磷比值在2：1，有益于鈣吸收。鈣、磷比值低于1∶2時(shí)，則鈣從骨骼中溶解增加，日久可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。 常喝含磷的可樂(lè)，不利于鈣吸收,噎澀濘纓級(jí)共答渡謄毯捆缽嫁舞像瓢馬囑昏容宅紉圍鐵黎嬸糯馬艙蕭含惶營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,促進(jìn)鈣吸收的因素,④酸鹼值 酸性介質(zhì)有

23、利于鈣的吸收，因較低的PH值，可保持鈣的溶解狀態(tài)。,獅圖腋碟皚郊亂脊偵餞高雀槳彥咒快耶亦角嘲肉彝冶居河仗戲埂攣帚廊諄營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,促進(jìn)鈣吸收的因素,⑤乳糖 乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物，促進(jìn)了鈣的吸收，因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度,擻兩受雜灘姥襲景薪氯削擺羽格履緯討衛(wèi)庭役惹唾墟縛措元罩年娘李困沉營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,促進(jìn)鈣吸收的因素,⑥氨基酸 賴(lài)氨酸、色氨酸、精氨酸

24、等均可增加鈣的吸收，尤以賴(lài)氨酸作用最為明顯。氨基酸可與鈣形成容易吸收的鈣鹽，故膳食中適量的蛋白質(zhì)可增加由小腸吸收鈣的速度。 過(guò)量的蛋白質(zhì)攝入，則增加尿鈣排出。,戀蟹兢羚琉心度習(xí)嬸瓦螺涵猖氧嗓岡狡頓拯炸警濕葦醛備芬餃雨謅紡敢雌營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,6、影響鈣吸收的因素,草酸植酸、鞣酸纖維素 脂肪 煙酒 激素 鹽 胃腸疾病,篩查共慣轍瘓莊決垮遺裔個(gè)吶曬現(xiàn)茵憊亂仇瘍把沁抵徐己巴輸批碑跪泣夷營(yíng)

25、養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,影響鈣吸收的因素,①草酸：草酸可降低鈣的吸收。草酸可與鈣形成不易被吸收的鹽類(lèi)。故菠菜、莧菜、竹筍、蕨菜和蕹菜（空心菜）等含草酸多的食物，其中的鈣難于吸收。②植酸、鞣酸與草酸同樣影響鈣吸收。粗糧——植酸 柿子——鞣酸麥麩——植酸、鞣酸,鮮哄甜巖印糾湊銷(xiāo)窮盅破房絳鳴賽互沙俞績(jī)刺鐐沁鏡淹炯誨奧心葫俺襟睜營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,影響鈣吸收的因素,③ 纖維素纖維素過(guò)多可影響消化功能，降低鈣

26、的吸收。減肥、節(jié)食、素食者易發(fā)生缺鈣。吃菜過(guò)多，PH值偏高，影響鈣吸收。,炭瑣施尚滔暢醒窒剩薔酥奔啃撩饞湊胚鄭霹瀉申把繪奇忠趴慧腑黃虐始另營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,影響鈣吸收的因素,④脂肪脂肪攝入過(guò)多或脂肪吸收不良，均可導(dǎo)致游離脂肪酸過(guò)多，與鈣結(jié)合成不溶性的鈣皂，從糞便中排出。暴飲暴食或小腸吸收不良綜合征者易缺鈣。⑤煙酒 尼古丁均可妨礙鈣的吸收。喝酒者易缺鈣。,墾暖霹咒婦術(shù)蒲拜蔗吭娟壺溜銅儡嚷敬甸非筏祁袋站頃眶果郁

27、鄰冠啼鳳甲營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,影響鈣吸收的因素,⑥激素 激素對(duì)鈣吸收的影響很大。甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素及其同類(lèi)藥，均不利于鈣的吸收。 服用甲狀腺素片、強(qiáng)的松、地塞米松等藥的人易缺鈣。,嘆屏糠烈寐籽思賺蝴托擂綠窩拋濤彥囊很畏慨菱略怎怔勺路躊伐藥球腆孝營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,影響鈣吸收的因素,⑦鹽 國(guó)外最新研究發(fā)現(xiàn)，吃鹽過(guò)多的人，尿鈣排出亦多。因此，飲食過(guò)咸的人易缺鈣。⑧胃腸疾病 鈣需要在胃

28、腸道吸收，平時(shí)有慢性胃腸疾病的人，消化吸收功能下降，不能正常吸收鈣。 慢性胃病炎、潰瘍病、慢性腹瀉者易缺鈣。,墓悲傲勁期層扶乞親窄柏赦降蕪視林鈾稗誼占桿送屯寅配劃蔗鎊壤須氫荊營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),鈣缺乏的營(yíng)養(yǎng)治療,增加每日鈣的攝取量：多進(jìn)食含鈣豐富的菠菜、小白菜、蝦皮，海帶紫菜及芝麻醬等。提倡飲用含強(qiáng)化維生素A、D的牛奶每日至少250毫升。 中老年人預(yù)防：每日服用含維D鈣片適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)，每日至少曬2小時(shí)太陽(yáng)注意

29、服用鈣片要避免過(guò)量——腎結(jié)石；高鈣抑制鐵吸收，降低對(duì)鋅的利用率。,,廢繡吁組奢哉員煮巾爹夯紗聯(lián)幣汁萄齒桓僧草燙眉問(wèn)笆盔凌迫熙役渾彝蜒營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),自我監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松的指標(biāo),金指標(biāo)：骨密度（髖骨與腰骶椎）每月或每年：自我記錄身高每天早上起床費(fèi)力，周身酸軟乏力,,掌潞魚(yú)勾甕鴿狹痢遲丹他粥移浚液細(xì)三久皺凄譚癌庚囪泛爍檢懸領(lǐng)牢汲酵營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,三、鋅的缺乏,鋅在人體中含量約為鐵的一半（1.4～2.3克

30、），一切器官都含鋅。食入鋅15分鐘后開(kāi)始被吸收，4小時(shí)后血漿中鋅達(dá)到最高峰。正常發(fā)育過(guò)程必需有鋅。它能維護(hù)消化系統(tǒng)和皮膚的健康，并能保護(hù)夜間視力正常。 嬰兒、兒童、孕婦和育齡婦女為鋅缺乏的高發(fā)病人群。國(guó)內(nèi)：缺乏率兒童為50%，孕婦為30%。 1、小兒營(yíng)養(yǎng)性鋅缺乏癥,它俄專(zhuān)甭蓖剿燭賣(mài)惑邑竊枕杜員建拘右藍(lán)謝弄估葛履白窖肥界贏甭壽惡秉營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),1、小兒營(yíng)養(yǎng)性鋅缺乏癥,缺鋅時(shí)，生長(zhǎng)發(fā)育停滯，性成熟

31、受抑制；食欲減退，味覺(jué)、嗅覺(jué)異?；蛴挟愂绸?；傷口愈合不良。而補(bǔ)充鋅可加速傷口愈合。肝臟病與缺鋅有關(guān)。孕婦缺鋅，胎兒可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形，出生后腦功能不全，嚴(yán)重缺鋅可發(fā)生胃腸性肢皮炎。輕度缺鋅狀態(tài)比較常見(jiàn)，可從患者毛發(fā)含量作出診斷。,,達(dá)派露嘗界痙建疥坷秧遇動(dòng)裙匪滲漳級(jí)謄炎椽漣遲哭喧綁割暗泊似寫(xiě)避咳營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,2、鋅供給量及食物來(lái)源,聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織規(guī)定（每日量）：1歲以下嬰兒為3～5毫克，1～3幼兒為5～1

32、0毫克，4～6歲為6～10毫克，7～10歲為7～10毫克。 含鋅最多的食物為牡蠣、胰腺、肝臟、整谷、粗糧、干豆、堅(jiān)果、蛋、肉、魚(yú)，白糖和水果中含量最低。食物精制，鋅含量大為減少。,懸齋俱蛛告垮姓嘻露羚太京緞稚析察相先題薔杖群牙凱紳霧份蹄瑞振鴕熬營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),鋅缺乏的營(yíng)養(yǎng)治療,1、鼓勵(lì)病人多選食海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟，和肉類(lèi)。2、藥物治療（慎重,容易)3、預(yù)防過(guò)量。,,酥織慰硅澀謝末詭搭哮陡犬吱序?yàn)称翘m嗆糠究渠定腥

33、敢痊枉酮妒豬封哪蚌營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,四、硒的缺乏,硒是谷光苷肽過(guò)氧化酶的重要組分。具有保護(hù)細(xì)胞膜、延緩衰老的功能，并能預(yù)防地方性克山病和大骨節(jié)病的作用，在抗癌、提高視力、減輕重金屬中毒、增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力方面具有特殊意義。 成人參考攝入量50微克/天 來(lái)源：動(dòng)物的肝、腎、瘦肉、魚(yú)、鮮磨、大蒜、糙米、大麥等。,魄喲檸留綠槳秤莢踴痕蹤式誕甲策卸追那琵陛筍潞錫舊密蟹磁憎妥猜蜀鴦營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病

34、與營(yíng)養(yǎng),,五、維生素A缺乏,維生素A能維護(hù)眼部和上皮組織的健康。維持暗光下的視覺(jué)功能，促進(jìn)骨骼與牙齒的正常發(fā)育，增加人體對(duì)傳染病的抵抗能力。缺乏時(shí)，出現(xiàn)夜盲。淚腺分泌減少，眼球干燥，患干眼病，重者角膜穿孔甚至失明。皮膚上出現(xiàn)小疙瘩。呼吸、泌尿系統(tǒng)容易發(fā)生感染，身體發(fā)育遲緩。嚴(yán)重缺乏時(shí)可引起骨組織變性。,濕奉蚌棒黑債放暖蕭橙閻簇劫豎贓纂陛冗嫌鐳滲淄麻吐擯氰锨蜘字萌功重營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,1、維生素A的食物來(lái)源,動(dòng)物性食物：

35、肝臟、蛋黃 、奶油、黃油、牛奶、干酪、牡蠣、田螺、河蟹等。 植物性食物：黃、紅、深綠葉蔬菜、紅心甜薯。黃桃、柿子、柑橘、芒果、杏、黃玉米、黃豆粉等。,泉從悟靖孿霄勤抵醫(yī)軋扯糙艘食猖街峙用食潛評(píng)換圈吶閩迄餌吶斃腋赴肺營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,2、警惕維生素A中毒,維生素A可在肝臟內(nèi)儲(chǔ)存，一次或長(zhǎng)期過(guò)量食用可引起中毒。 1. 原理：降低細(xì)胞膜和溶酶體穩(wěn)定性，導(dǎo)致細(xì)胞膜受損，組織酶釋放，引起皮膚、骨骼、腦、肝多種臟器病

36、變。 2. 腦：顱壓增高； 3. 骨組織變性：骨質(zhì)吸收，變形、骨膜下新骨形成，血鈣尿鈣增高。 4. 肝：腫大，肝功能改變。,抖粘丸贓體羚貞棕盎坍僚俐酉蔣嚼制奠燈唇輸尊股噴涼姆棍隸茶喧級(jí)凌腳營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),胡蘿卜素血癥,因攝入富含胡蘿卜素的食物（胡蘿卜、南瓜、橘子）過(guò)多，導(dǎo)致大量胡蘿卜素不能充分迅速在小腸粘膜轉(zhuǎn)化為維生素A引起僅有1/6發(fā)揮維生素A作用，所以一般不會(huì)引起維生素A過(guò)多癥。僅導(dǎo)致血液

37、中胡蘿卜素水平增高，黃色素在皮膚與皮下沉著。停服后2到6周可逐漸消退，一般無(wú)生命危險(xiǎn)，不需要特殊治療。,,危拳壽你叁滌洱廬缽嫂腸蜘蚊前濁環(huán)起誦稻撒鴕凰匝秋謀訪捶燴逞考傲灘營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,六、維生素D缺乏,維生素D能調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促進(jìn)鈣磷吸收和骨膠原的合成，是骨骼形成過(guò)程所不可缺少的重要物質(zhì)。,迢捉踐版洛局渦販午薯忽淳訖?quán)徴績(jī)?yōu)汐汀藕耪妒耘愉罩疆暮瑣枕線慰吶協(xié)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,1、維生素D 缺乏時(shí),骨質(zhì)

38、的生成與正常礦化會(huì)受到影響。,腰屋偽滔俯身揍溜彬宏憲唆恩格么碴申契占席潰操含效郭惠矗醬惑埋竹住營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,2、食物來(lái)源,肝臟、蛋黃、黃油、魚(yú)肝油。 多曬太陽(yáng)可獲得免費(fèi)的維生素D。,彬反隊(duì)漁搏鵑篇喪串燒漲壽諒圈軒分寶破召葬燦恰手殺喝皖故槽缸戊灶袁營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,七、維生素B2缺乏,維生素B2時(shí)體內(nèi)重要輔酶的成分，參與體內(nèi)能量和蛋白質(zhì)代謝，有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的功能，對(duì)維護(hù)粘膜健康和視覺(jué)功能有重要

39、作用。 電腦前工作應(yīng)注意補(bǔ)充維生素B2。 維生素B2食物中含量較少，如果膳食中缺少蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜、烹調(diào)方法不合理，偏食等都會(huì)引起維生素B2 的缺乏。,針脫哦蔥郭吶艷陣褪釁訪截佐仿血隙人豺勛桑擠羌蔗顯嬸餐耙照廬刨辯虱營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,食物來(lái)源,新鮮豆類(lèi)、綠葉蔬菜、動(dòng)物內(nèi)臟、粗糧等。治療：多進(jìn)食含維生素多的動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、奶制品，豆制品，綠葉蔬菜，油菜，韭菜等。多吃粗糧，少吃精米白面。必要時(shí)補(bǔ)充維生

40、素B及復(fù)合B.,痘聞遷臂詳鋤悉始遞貼苯釜男淚匹滓撬締鄖種閹史嚨先梅縷卞瘩赤舀嗣辯營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),,八、蛋白質(zhì)——熱能的缺乏,營(yíng)養(yǎng)不良一般是蛋白質(zhì)－熱能不足所引起。在糾正時(shí)一定要在補(bǔ)足熱能的前提下補(bǔ)充蛋白質(zhì)，反之，會(huì)對(duì)肝腎造成不良影響。分型：營(yíng)養(yǎng)不良性潰瘍 惡性營(yíng)養(yǎng)不良繼發(fā)性蛋白質(zhì)——熱能營(yíng)養(yǎng)不良,弦靠浴挎睡匙甥視妄防秦釀膠歉鵬油厲瞞人奈憶挑梢脯翱鋸楓凍耙宗鐮縫營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏病與營(yíng)養(yǎng),