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文檔簡介
1、預(yù)防心梗和猝死 ---藥物治療,冠心病治療的基礎(chǔ)藥物有哪些?,基礎(chǔ)性藥物治療:抗血小板藥物 β-受體阻滯劑他汀類降脂藥ACEI/ARB硝酸酯類CCB,長期服用阿司匹林,,只要沒有禁忌癥,終身堅持服用阿司匹林以預(yù)防血栓形成服用阿司匹林的有效劑量,每日75~150毫克有很好療效,β-受體阻滯劑不能隨便停用,急性心梗后應(yīng)該長期服用β-受體阻滯劑目標(biāo):靜息心率55~60b
2、pm服用β-受體阻滯劑不能隨便停用,否則會誘發(fā)心絞痛,嚴(yán)重者可能會誘發(fā)心肌梗死,積極的他汀治療,降低LDL-C足量使用長期使用,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,心梗后、合并高血壓、心衰 名稱:XXX普利 副作用:干咳,不能憑化驗單上的箭頭判斷您的低密度脂蛋白膽固醇(LDL_C)是否正常,化驗單上標(biāo)注的正常范圍,適用于大多數(shù)正常人,不適用于冠心病患者冠心病患者的LDL_C至少應(yīng)<2.6mmol/L(100mg/dL),冠
3、心病患者血脂水平應(yīng)該降得更低,嚴(yán)格按照醫(yī)生處方,不可自行隨意減藥或停藥,醫(yī)生,我吃他汀都吃了一個月了,是不是可以停了?,我要拔牙或開一個小手術(shù),醫(yī)生讓我停藥怎么辦?,無論在什么情況下,停用任何一種抗血小板藥物以前, 一定要咨詢你的手術(shù)醫(yī)生,他最了解你的情況!,國外權(quán)威機(jī)構(gòu)最新的建議是:盡可能推遲這類小手術(shù),至少到抗血小板治療滿1年之后過早停用抗血小板藥物,是支架內(nèi)血栓形成的重要因素。,不能用保健品替代藥物治療,醫(yī)生,聽說
4、有些保健品/中藥也有降脂作用,能清除血管內(nèi)的“垃圾”這些能吃嗎?,選用經(jīng)臨床試驗證實有效的藥物治療,未經(jīng)臨床試驗證實有效的藥物/保健品不僅不能抗動脈粥樣硬化并降低心梗/猝死危險,甚至有可能損害肝、腎功能,膽固醇高≠血液粘稠定期輸液不能預(yù)防心梗/猝死/中風(fēng),醫(yī)生,我的膽固醇高,是不是代表“血液粘稠”呢?聽人說每年輸兩次液,也能預(yù)防心梗和中風(fēng),是這樣嗎?,避免藥物漏服小竅門,每天同一時間服藥聯(lián)系日常常做的事, 如 起床、刷牙、早餐等
5、將藥瓶放在容易看見的地方使用日歷提醒使用電子藥盒,冠心病患者要常備自救保健盒,冠心病患者要常備自救保健盒,預(yù)防心梗和猝死 ---改善生活方式,患了冠心病,不敢吃大魚大肉了,吃什么合適呢?,合理飲食是一切治療的基礎(chǔ),少吃富含飽和脂肪酸的食物· 少吃肥肉、動物油、奶油蛋糕、油炸食品 · 每人每天烹調(diào)用油少于半兩選擇不飽和脂肪酸多的食物· 用橄
6、欖油或菜籽油烹飪;每周吃兩次魚減少鹽的攝入· 每日食鹽少于6克,合理飲食是一切治療的基礎(chǔ),減少膽固醇的攝入· 每天攝入量小于200毫克;少吃動物內(nèi)臟、蝦蟹;限制肉類 · 脫脂奶代替全脂奶;· 蛋黃每周不超過2個控制總熱量· 每天主食攝入量:女,4兩;男,6兩,適量吃粗糧、雜糧、豆制品· 多吃蔬菜(每天1斤)、水果(1~2個),冠心病患者為什么要控制體重?,患
7、冠心病后可以繼續(xù)工作么?,出院后出門散心可以嗎?,體育鍛煉有助于疾病恢復(fù),要健身,先健心,戒煙!還您和家人健康,吸煙可明顯增加發(fā)生心肌梗死的危險· 使血液中血凝塊更易形成· 產(chǎn)生血壓一過性增高· 使“好”的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)減少戒煙小竅門· 扔掉香煙,藏起打火機(jī)、煙灰缸· 盡可能讓自己忙碌一些· 閑時可陪家人逛公園、做有氧運動或家務(wù),冠心病患者千萬
8、不要酗酒,冠心病患者要注意氣候變化,生活中注意兩個“三聯(lián)征”,生活中注意兩個“三聯(lián)征”,定期隨訪是鞏固前期治療成果的關(guān)鍵一環(huán),堅持記日記,把康復(fù)過程和遇到的問題記下來。,,出院后患者要定期回醫(yī)院,到術(shù)后隨訪門診處或負(fù)責(zé)您手術(shù)的醫(yī)生處,進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查,以幫助判斷動脈是否通暢。PCI術(shù)后病人如果感覺到又出現(xiàn)類似術(shù)前的一些癥狀,應(yīng)盡快通知醫(yī)生。,請盡量到術(shù)后隨訪門診處或負(fù)責(zé)您手術(shù)的醫(yī)生處,因為他們對您的病情更熟悉。會給出更合
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