常見化療藥物外滲的處理

1、常見化療藥物外滲的處理,,,主要內(nèi)容,概念化療藥物外滲的嚴重后果常見化療藥物外滲后的處理輸入化療藥物時，如何避免外滲,概念,藥物外滲是指由于輸液管理疏忽造成腐蝕性的藥物或刺激性藥物進入了周圍組織，而不是進入正常的血管通路。,化療藥物外滲的嚴重后果,化療藥物外滲的處理(一),緊急處理 一旦發(fā)現(xiàn)或者懷疑刺激性藥物滲漏到血管外,須立即停止注射, 利用原針頭接無菌注射器進行多方向強力抽吸，盡可能將針頭及皮下藥液吸出,拔針后用干棉球按壓

2、3 min左右。 發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生，病房護士長、組長。,化療藥物外滲的處理（二）,局部封閉用2%利多卡因4ml加地塞米松1ml局部封閉，既可以稀釋外滲的藥液和阻止藥液的擴散，又可以起到止疼的作用。,封閉的方法,,,,,,,,化療藥物外滲的處理（三）,冷敷或熱敷冷敷 適用于蒽環(huán)類藥物如柔紅霉素、阿霉素、表阿霉素，紫杉醇、多西紫杉醇、多西他賽等藥物外滲。局部冷敷可使血管收縮、組織細胞代謝率下降,可以使藥

3、物外滲的量及正常細胞對藥物攝取,以達到減輕滲漏范圍的目的?？梢跃植坑帽浞?4℃～6℃) 48～72 h, 1次/6 h,每次20～30 mi。長春堿類、奧沙利鉑不能冷敷！,,熱敷 熱敷適用于植物堿類抗癌藥物如長春新堿、長春花堿、異長春花堿，長春瑞濱，草酸鉑等藥物外滲后。局部溫熱敷可以引起血管擴張,加快外滲藥物的吸收、分散和攝取,減輕藥物外滲所致皮膚傷害。,化療藥物外滲的處理(四),藥物濕敷50%硫酸鎂濕敷　如意

4、金黃散+麻油　綠茶六神丸＋蜂蜜仙人掌肉搗碎＋冰片,,仙人掌外敷治療（適用于高滲性藥物） 方法：取新鮮仙人掌每次約100克,去刺,洗凈搗爛,用干凈紗布外包覆蓋于患處,每天1~2次。,,馬鈴薯外敷法適用于各種藥液滲出的外敷 將馬鈴薯洗凈，切成透明的薄片，貼于腫脹處，用膠布固定，每1-2h更換1次。,化療藥物外滲處理（五）,抬高患肢，減輕因藥物外滲引起的肢體腫脹。加強交接班，密切觀察局部變化，做好護理記錄。,三 輸入化療藥物

5、時，如何避免外滲？,首先輸入前向患者及家屬宣教輸入化療藥物時如何注意預防藥物外滲，輸入過程中有任何不適須立即通知護士，護士也必須巡視患者。靜脈輸入化療藥前，先用生理鹽水沖管，確定注射針頭在靜脈內(nèi)方可注射藥物。靜脈注射時要邊抽回血邊注藥，以防止藥液物外滲。,,當有數(shù)種藥物給予時，要先用刺激性強的藥物。藥物輸注完畢再用生理鹽水沖管，以減輕藥物對局部血管的刺激。拔針后局部要按壓數(shù)分鐘，以達到止血和預防藥物外滲的目的。,路漫漫其修遠兮