影響阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征夜間血氧飽和度的因素——呼吸暫停低通氣指數(shù)與夜間缺氧程度不一致的研究.pdf

1、目的：研究影響阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者夜間血氧飽和度的相關(guān)因素，探討AHI與夜間最低血氧飽和度（LSaO2）不一致的原因。 方法：將30例OSAHS患者的一般指標(biāo)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測結(jié)果、肺功能結(jié)果、雙肺V/Q等指標(biāo)與LSaO2行相關(guān)性分析，并比較正常對照組、AHI與LSaO2符合組、AHI與LSaO2不符合組間以上指標(biāo)的差別。 結(jié)果：（1）符合組LAT、MAT、TAT、AI高于不符合組（P<0.0

2、5），兩組間各肺功能指標(biāo)、雙肺V/Q均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。（2）OSAHS患者出現(xiàn)雙肺局部肺段通氣和（或）血流減低，多位于雙下肺，通氣和血流減低部位并非完全對應(yīng)，OSAHS患者雙肺V/Q低于對照組（P<0.01），△V/Q高于對照組（P<0.05）；符合組、不符合組間V/Q、△V/Q無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。（3）LSaO2與BMI、頸圍負(fù)相關(guān)（r值為-0.378、-0.538）；與LAT、MAT、TAT、AI負(fù)相關(guān)（r值為-0.776、

3、-0.457、-0.511、-0.727）；與ERV、FVC、MVV正相關(guān)（r值為0.414、0.282、0.465），與RAW負(fù)相關(guān)（r＝-0.405，P<0.05）；與△V/Q負(fù)相關(guān)（r＝-0.432，P<0.05）。 結(jié)論：（1）OSAHS患者存在雙肺局部肺段通氣和（或）血流減低，以雙下肺好發(fā)，通氣和血流減低部位并非完全對應(yīng)，不僅造成局部V/Q失調(diào)，而且出現(xiàn)雙肺V/Q失調(diào)。（2）部分輕中度OSAHS患者LSaO2較低，并