阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)夜間血壓的影響.pdf

1、目的：探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)夜間血壓的影響。方法：通過(guò)對(duì)144例患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)及睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，記錄夜間睡眠狀態(tài)中的7小時(shí)平均血壓、心率、呼吸紊亂時(shí)最低氧飽和度、睡眠呼吸紊亂指數(shù)（AHI）。根據(jù)睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果及24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果可將患者分為既無(wú)EH也無(wú)OSAS的正常組，只有OSAS組、只有EH組、EH并OSAS的四個(gè)組；再根據(jù)睡眠呼吸紊亂指數(shù)將既有EH并OSAS組分成輕、中、重度組（輕度組AHI：5次/h≤A

2、HI＜15次/h；中度組AHI：15次/h≤AHI＜30/h；重度組AHI：≥30次/h）。在正常組及OSAS組進(jìn)行夜間收縮壓、舒張壓、心率的比較；在EH組、既有EH也有OSAS組進(jìn)行夜間收縮壓、舒張壓、心率的比較；再將EH并OSAS組分成的輕、中、重度組收縮壓、舒張壓、心率、呼吸紊亂時(shí)最低氧飽和度進(jìn)行分析比較。結(jié)果：OSAS組與正常組收縮壓、舒張壓進(jìn)行方差分析，結(jié)果P≤0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；單純EH組與OSAS并EH組收縮壓、舒

3、張壓進(jìn)行方差分析，結(jié)果P≤0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；OSAS并EH組內(nèi)部比較收縮壓、舒張壓、呼吸紊亂時(shí)最低氧飽和度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P≤0.05，中度組與重度組間收縮壓及舒張壓間的差異較輕度組與中度組收縮壓及舒張壓間的差異更明顯，且收縮壓、舒張壓隨睡眠呼吸紊亂指數(shù)的增加而增加，隨呼吸紊亂時(shí)最低氧飽和度的降低而增加。結(jié)論：OSAS不僅是引起原發(fā)性高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，且夜間血壓增高的程度與呼吸紊亂指數(shù)、呼吸紊亂時(shí)最低氧飽和度相關(guān)，即