首次通過法肺灌注顯像及其在瓣膜性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓患者的臨床應(yīng)用.pdf

1、 首次通過法肺灌注顯像與常規(guī)肺灌注顯像相結(jié)合對瓣膜性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓的定量分析及手術(shù)療效評價(jià)目的首次通過法肺灌注顯像(First-pass pulmonary perfusion imaging，F(xiàn)PPPI)與常規(guī)肺灌注顯像(pulmonary perfusion imaging，PPI)相結(jié)合對瓣膜性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓(Pulmonary Hypertension，PH)定量分析及療效評價(jià)。 方法116例(2001

2、.5至2003.12)以二尖瓣病變?yōu)橹鞯陌昴げ』颊?，?0例，女66例，平均年齡為45.8±10.7歲。所有患者在手術(shù)前均行右心導(dǎo)管、FPPPI及PPI、超聲心動(dòng)圖檢查。其中105例患者手術(shù)后5-14天再次行FPPPI及PPI，33例患者在術(shù)后3-11月進(jìn)行FPPPI及PPI第三次復(fù)查。按右心導(dǎo)管測得的平均肺動(dòng)脈壓力(mean pulmonary artery pressure MPAP)水平分為四組，MPAP≤20mmHg(2.7kP

3、a)為正常組(41例)，20mmHg(2.7kPa)＜MPAP≤30mmHg(4.0kPa)為輕度升高組(42例)，30mmHg(4.0kPa)＜MPAP≤50mmHg(6.7kPa)中度升高組(29例)，MPAP＞50mmHg(6.7kPa)為重度升高組(4例)。所有患者均無藥物及蛋白過敏史。 結(jié)論：1.在估測瓣膜性心臟病肺動(dòng)脈壓力方面，F(xiàn)PPPI優(yōu)于PPI及超聲心動(dòng)圖。2.FPPPI與PPI相結(jié)合可以提高對瓣膜性心臟病合并P