伊馬替尼治療慢性粒細(xì)胞白血病66例療效觀察.pdf

1、目的：對伊馬替尼（格列衛(wèi)）治療慢性粒細(xì)胞白血病的療效及生存分析。
　　方法：66例CML患者口服伊馬替尼治療后，定期檢測血常規(guī)、染色體核型、bcr-abl融合基因，評估其療效、總生存（OS）率和疾病無進(jìn)展（PFS）情況。
　　結(jié)果：中位伊馬替尼治療時(shí)間為26.5（6-112）個(gè)月。1.慢性期患者累積所獲得的完全血液學(xué)緩解率（CHR）、主要細(xì)胞遺傳學(xué)緩解率（MCyR）、完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解率（CCyR）和主要分子學(xué)緩解率（MM0

2、R）分別是94.5％、87.3%、78.2%和69.1%。與加速期及急變期患者評估結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)（P＜0.05）。慢性期患者中，低危組與高危組之間累積達(dá)到的MM0R差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.047）。2.慢性期的患者1年、2年和4年總的OS率分別是（97.7±1.1）%、（96.2±3.8）%、（90.1±6.8）%，疾病無進(jìn)展（PFS）率分別是（95.3±3.3）%、（83.0±6.5）%、（76.6±8.6）%。加速期和急變

3、期患者在6個(gè)月、1年、15個(gè)月的OS率為（91.7±8）%、（75±2.5）%、（66.7±3.6）%。1年和2年的PFS率是（75.0±15.3）%、（60±18.2）%。慢性期的患者達(dá)CCyR、MM0R較之加速期和急變期患者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：伊馬替尼（格列衛(wèi)）治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期患者可獲得較高的遺傳學(xué)緩解和分子學(xué)緩解，明顯延長生存時(shí)間，但是對加速期和急變期療效則不理想，伊馬替尼耐藥仍是現(xiàn)