家兔神經(jīng)源性肺水腫中樞調(diào)控機(jī)制的研究.pdf

1、[目的]探討下丘腦結(jié)節(jié)乳頭核(TM)組胺能神經(jīng)元釋放的神經(jīng)元性組胺與家兔神經(jīng)源性肺水腫(NPE)發(fā)生之間的關(guān)系。 [材料與方法]取健康家兔120只，雌雄不拘，隨機(jī)分為三大部分：模型確認(rèn)部分；TM給藥部分；延髓頭端腹外側(cè)區(qū)(RVLM)給藥部分。模型確認(rèn)部分繼續(xù)分為正常組、NPE組和NS組；TM給藥部分分為正常組、TM+NS組、NPE組、NPE+NST組、NPE+H3組；RVLM給藥部分分為正常組、NPE組、RVLM+NS組、NPE

2、+NSR組、NPE+H1組和NPE+H2組。在測定組胺含量時另加兩組N1組和N2組。每組各10只(三大部分共用正常組和NPE組)。高效液相色譜法(HPLC)檢測NPE家兔TM和RVLM組胺含量變化。采用中樞立體定位及核團(tuán)微量注射技術(shù)經(jīng)TM預(yù)處理H3受體激動劑R-α-甲基組胺(MeHA)；經(jīng)RVLM分別預(yù)處理H1受體阻滯劑撲爾敏和H2受體阻滯劑西米替丁后建立NPE動物模型，測定肺水比、平均動脈壓(MAP)、脈壓差(PP)及水腫液蛋白/血漿

3、蛋白(A/P值)；觀察肺組織病理切片；免疫組織化學(xué)方法結(jié)合計算機(jī)圖像分析等技術(shù)檢測肺內(nèi)誘生型一氧化氮合酶(iNOS)的含量變化。 [結(jié)果]1)NPE組家兔TM及RVLM組胺含量明顯高于正常組；經(jīng)TM微量注入MeHA抑制中樞組胺合成釋放后，RVLM處組胺含量顯著低于對照組N2組。2)經(jīng)TM預(yù)處理MeHANPE家兔肺水比、MAP和A/P值明顯低于對照組NPE+NST組，PP則高于NPE+NST組，NPE發(fā)作嚴(yán)重程度明顯緩解；3)經(jīng)R

4、VLM預(yù)處理撲爾敏NPE家兔肺水比、MAP和A/P值顯著低于NPE+NSR組，PP高于NPE+NSR組，NPE發(fā)作嚴(yán)重程度亦得到明顯緩解；而經(jīng)RVLM預(yù)處理西米替丁NPE家兔上述指標(biāo)無明顯變化。4)TM預(yù)處理MeHA以及RVLM預(yù)處理撲爾敏后，NPE家兔肺內(nèi)iNOS-ILR陽性物數(shù)量顯著減少，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；而RVLM預(yù)處理西米替丁NPE家兔肺內(nèi)iNOS-IR陽性物數(shù)量變化不明顯。 [結(jié)論]下丘腦TM組胺能神經(jīng)元釋放的神經(jīng)元