微創(chuàng)TLIF對腰椎矢狀面平衡影響的研究.pdf

1、目的:通過與傳統(tǒng)開放TLIF術(shù)式在腰椎矢狀面參數(shù)、手術(shù)時間、術(shù)中出血量等方面進(jìn)行比較，觀察并探討微創(chuàng)TLIF在治療腰椎退變性疾病時對腰椎矢狀面參數(shù)的影響情況及臨床療效。
　　 方法:2010年02月-2012年09月期間，將入住我科且符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患有腰椎退變性疾病的患者，包括腰椎間盤突出癥、退變性腰椎管狹窄癥、退變性腰椎滑脫癥，隨機(jī)分為微創(chuàng)TLIF組和開放TLIF組，每組各30例，分別采用傳統(tǒng)微創(chuàng)TLIF術(shù)式及開放

2、TLIF術(shù)式進(jìn)行腰椎減壓融合內(nèi)固定手術(shù)。觀察并比較兩組患者腰椎矢狀面參數(shù)的變化情況;根據(jù)視覺模擬評分方法(VAS評分)、ODI標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)臨床療效;同時比較兩組手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)，包括手術(shù)時間、術(shù)中出血量及住院時間。
　　 結(jié)果:所有患者均順利完成手術(shù)，微創(chuàng)TLIF組手術(shù)時間為80-240min，平均手術(shù)時間為124±37min，術(shù)中失血量為50-300ml，平均術(shù)中失血量為156±80ml，住院時間7-12d，平均9±2.5d。開放TL

3、IF組手術(shù)時間為95-260min，平均手術(shù)時間為147±43min，術(shù)中失血量為100-500ml，平均術(shù)中失血量為240±120ml，住院時間7-15d，平均10.5±1.4d，兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者的腰椎前凸角、椎間隙高度、融合節(jié)段的腰椎前凸角均在術(shù)后得到明顯恢復(fù)，但組間差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Cage組的椎間隙高度較未使用Cage組的椎間隙高度恢復(fù)更明顯。
　　 結(jié)論:微創(chuàng)TLIF技術(shù)同開放