腰椎峽部裂滑脫與退變性滑脫矢狀位平衡比較研究.pdf

1、目的：分析腰椎峽部裂滑脫與退變性滑脫的脊柱-骨盆矢狀位平衡的差異。
　　方法：選擇2012年1月-2014年7月就診且資料完整的腰椎滑脫癥患者共84例，峽部裂滑脫（峽部裂組）42例，男15例，女27例，年齡33-66歲，平均年齡49.7±9.5歲；退變性滑脫（退變組）42例，男15例，女27例，年齡44-67歲，平均年齡59.5±7.2歲。兩組患者的ODI及JOA評(píng)分、體重指數(shù)（BMI）均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。測(cè)量以下參數(shù)：滑脫率（sl

2、ip percentage,SP），骨盆入射角(pelvic incidence，PI)、骨盆傾斜角(pelvic tilt，PT)、骶骨傾斜角（sacral slope，SS)、頸胸和諧角（cervical-thoracic angle，CTA）、胸腰和諧角（thoracic-lumbar angle，TLA）、腰骶和諧角（lumbar-sacral angle，LSA）、軀干整體平衡（full balance integrated，

3、FBI）。t檢驗(yàn)比較兩組參數(shù)的差異，Pearson相關(guān)分析矢狀位參數(shù)與滑脫率間的相關(guān)性。
　　結(jié)果：峽部裂組的滑脫率(28.2°±9.6°)明顯大于退變組(16.7°±8.3°)（P<0.05），兩組的骨盆參數(shù)PI（峽部裂組59.1±11.2°，退變組59.8±13.0°）、PT（20.2±7.5°，22.1±8.1°）、SS（38.9±8.3°,37.7±8.6°）、脊柱-骨盆曲線和諧角CTA（8.2±5.6°，8.0±5.6°

4、）、TLA（10.3±7.3°，9.5±5.7°）、LSA（32.7±12.2°，32.0±14.0°）及 FBI（16.9±5.6°，17.6±5.2°）的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。按滑脫節(jié)段及滑脫程度將兩組患者分成四個(gè)亞組后進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)兩組患者上述骨盆參數(shù)、脊柱-骨盆曲線和諧角及FBI的差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。峽部裂組PI、PT、LSA與滑脫率存在顯著相關(guān)性（P<0.01），退變組PI、LSA與滑脫率存在顯著相關(guān)性（P<0.