酒精及代謝性因素對(duì)慢乙肝患者肝纖維化的作用.pdf

1、目的：了解單純慢乙肝與慢乙肝合并脂肪變者的肝臟病變特點(diǎn)及臨床差異,尋找與肝纖維化改變相關(guān)的危險(xiǎn)因素。
　　方法：分析275例HBsAg陽性患者的肝組織病理情況，將病例分為單純乙肝組和乙肝合并脂肪變組,比較兩組在年齡、腰圍、尿酸、血脂方面的差異,分析各危險(xiǎn)因素對(duì)肝臟纖維化的影響。并比較不同水平的脂肪變患者在相關(guān)指標(biāo)及炎癥纖維化水平上的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：275例乙肝

2、患者中有脂肪變性者104例。慢乙肝合并脂肪肝組相比單純慢乙肝組在腰圍，尿酸，BMI，血脂水平上存在差異。年齡，炎癥水平分級(jí)，飲酒以及HBeAg陰性狀態(tài)是慢乙肝患者纖維化進(jìn)展加重的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；脂肪沉積對(duì)肝臟纖維化的影響為負(fù)相關(guān)。不同水平的脂肪變病人在性別，腰圍，尿酸，血脂方面有著明顯差異（P<0.05），高水平的脂肪變有著更高水平的炎癥。
　　結(jié)論:血脂紊亂，肥胖等代謝綜合征是肝細(xì)胞脂肪變性的主要原因，而與酒精無關(guān)，脂肪變會(huì)加重慢