聯(lián)合非創(chuàng)傷性指標(biāo)對慢乙肝患者肝纖維化診斷意義的研究.pdf

1、研究目的:病毒性肝炎是中國最常見的傳染病之一,其中又以乙型肝炎病毒感染為主.肝纖維化是慢性乙型肝炎的重要病理學(xué)改變,肝纖維化的診斷對于病情的判斷及指導(dǎo)臨床治療都有重要的意義.該研究對33項非創(chuàng)傷性指標(biāo)進行了篩選性研究及詳細探討了聯(lián)合非創(chuàng)傷性指標(biāo)與病理學(xué)纖維化分期的關(guān)系,以尋找診斷慢乙肝患者肝纖維化的最佳非創(chuàng)傷性指標(biāo)組合,為臨床診斷提供參考.結(jié)論:1、任一非創(chuàng)傷性指標(biāo)與肝纖維化的相關(guān)程度都不高,聯(lián)合非創(chuàng)傷性指標(biāo)可提高對慢乙肝患者肝纖維化的

2、診斷水平.2、PGA指數(shù)對慢乙肝肝纖維化的診斷有較大的意義,特別是對S0~1與S2~4兩組肝纖維化的區(qū)分.3、聯(lián)合非創(chuàng)傷性指標(biāo)對四期肝纖維化的判斷符合率較低,不能很好的判斷出患者所處的纖維化分期,非創(chuàng)傷性診斷方法不能取代肝組織活檢,但聯(lián)合白蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、紅細胞、甲胎蛋白、總膽汁酸、谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值及脾臟長徑8項非創(chuàng)傷性指標(biāo)可以較好的把S1~2與S3~4兩組肝纖維化區(qū)分開,判別符合率為83.4％.4、以白蛋白、Ⅳ型