2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院燒傷科臨床分離的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的葡萄球菌染色體mec基因盒(SCCmec)分型及殺白細胞素(PVL)基因攜帶情況,了解燒傷病房MRSA目前的耐藥現(xiàn)狀。結(jié)合臨床資料進行深入比較分析,探討SCCmec基因、PVL基因與耐藥性及燒傷患者臨床致病性的關(guān)系,為臨床合理應用抗生素同時也為醫(yī)院采取有效措施控制感染的流行病學研究提供依據(jù)。
  方法:對來自于2012年9月至2013年9月從燒傷科重

2、癥病房及普通病房共檢出的148株MRSA菌(其中重癥監(jiān)護病房62份,普通病房86份。標本來源于燒傷患者創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)111例,血液培養(yǎng)25例,痰液培養(yǎng)12例)應用多重酶聯(lián)聚合反應(PCR)進行SCCmec基因檢測;利用藥敏紙片法(K-B法)對這148株MRSA及同時檢測出的31株甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌(MSSA)進行23種常用抗菌藥物敏感性檢測。應用多聚酶鏈反應(PCR)檢測148株耐甲氧西林金黃色葡萄球菌PVL基因攜帶情況。

3、r>  結(jié)果:148株MRSA菌對青霉素及頭孢類抗生素呈現(xiàn)100%耐藥率,萬古霉素、替考拉寧、利奈唑胺、替加環(huán)素、呋喃妥因及喹奴普汀/達福普汀的耐藥率均為0;有106株MRSA為SCCmecⅢ型,檢出率為71.6%;燒傷重癥病房MRSA在金黃色葡萄球菌中的檢出率為91.2%,明顯高于普通病房的檢出率77.5%(χ2=5.526,P=0.019);SCCmecⅢ型 MRSA對大部分抗菌藥物的耐藥率(23.6%~92.5%)高于非SCCme

4、cⅢ型 MRSA(19.0%~71.4%)。148株MRSA菌有25株攜帶PVL基因,其攜帶PVL基因菌株的檢出率為16.9%;攜帶PVL基因的MRSA菌對9種抗菌藥物耐藥率高于PVL陰性MRSA菌株;25例PVL陽性標本中,來自于創(chuàng)面分泌物11例,痰液6例及血液8例,對每組間攜帶PVL基因菌株檢出率做比較,痰液、血液兩組檢出率分別為41.7%、46.7%,顯著高于創(chuàng)面組10.3%的檢出率,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
  

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