卡馬西平對(duì)顳葉癲癇病人夜間睡眠和認(rèn)知功能的影響.pdf

1、目的：探討卡馬西平(CBZ)治療對(duì)顳葉癲癇(TLE)病人夜間睡眠和認(rèn)知功能的影響。 方法：收集30例顳葉癲癇病人，頭顱影像學(xué)均無異常，未行任何抗癲癇藥物治療。所有病人入組后行卡馬西平治療，并且在治療前、治療1周時(shí)(卡馬西平由最初的200mg/d漸增至最佳治療劑量)和12周時(shí)分別行夜間多導(dǎo)睡眠腦電圖(PSG)，同時(shí)在治療前以及治療12周時(shí)對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知功能的評(píng)分。把卡馬西平治療1周時(shí)和12周時(shí)所得的各組夜間睡眠參數(shù)分別與治療前的各

2、組睡眠參數(shù)進(jìn)行對(duì)比，把第12周時(shí)患者的認(rèn)知功能評(píng)分和治療前的評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果：顳葉癲癇病人服用卡馬西平1周后快速眼動(dòng)睡眠(REM)27.8±3.1分較治療前20.3±4.1分明顯減少(P＜0.05)，但是在第12周時(shí)快速眼動(dòng)睡眠28.1±2.2分基本恢復(fù)到服藥前27.8±3.1分的水平(P＞0.05)；同時(shí)還觀察到服藥1周時(shí)患者的慢波睡眠(SWS)28.2±2.1分較服藥前23.6±3.2分明顯增加(P＜0.05)，第12周

3、時(shí)候慢波睡眠28±3.6分較服藥前23.6±3.2分明顯增加(P＜0.05)，但是基本上維持在在服藥第1周時(shí)28.2±2.1分的水平(P＞0.05)；其他睡眠參數(shù)(睡眠中覺醒次數(shù)，睡眠效率指數(shù)，1期睡眠，2期睡眠，睡眠潛伏，快速眼動(dòng)睡眠潛伏)在治療前后沒有明顯的改變(P＞0.05)；顳葉癲癇病人的各項(xiàng)認(rèn)知功能評(píng)分在治療前后沒有明顯的改變(P＞0.05)。 結(jié)論：卡馬西平短期(1周)治療對(duì)癲癇的快速眼動(dòng)睡眠有負(fù)面的影響，但是隨著治