瑞舒伐他汀強化降脂對急性缺血性卒中患者血清mmp-3、mmp-9的影響及近期療效觀察.pdf

1、目的：
　　研究瑞舒伐他汀強化降脂對急性缺血性卒中（AIS）患者血脂四項（TG、TC、LDL-C，HDL-C）、血清mmp-3、mmp-9水平影響及近期療效觀察，探討瑞舒伐他汀強化降脂對AIS的腦保護作用。
　　方法：
　　2014年1月1日至6月30日入住汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，符合入選標準的100例AIS患者，隨機分為常規(guī)降脂組和強化降脂組（各50例），兩組均予控制血壓、血糖、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等

2、一般治療，在此基礎(chǔ)上，常規(guī)降脂組予以瑞舒伐他汀片10mg/次，1次/d；強化降脂組予以瑞舒伐他汀片20mg/次，1次/d，均連用14天。并分別于入院第2天和入院第14天測定空腹血脂四項（TG、TC、LDL-C，HDL-C）、血清mmp-3、mmp-9水平，并于入院時及入院第14天行NIHSS評分測定。同時選50名健康體檢者作為對照組查空腹血脂四項（TG、TC、LDL-C，HDL-C）及血清mmp-3、mmp-9水平。
　　結(jié)果：<

3、br>　　1、AIS組血脂四項中TC及 LDL-C水平較對照組升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），AIS組TG及HDL水平與對照組對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　2、AIS組血清 mmp-3、mmp-9水平較對照組明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　3、治療2周后，強化降脂組和常規(guī)降脂組的血脂、血清mmp-3、mmp-9水平均有下降，與治療前對比，差異有統(tǒng)計學意義（血脂P<0.05，血清mmp

4、-3、mmp-9 P<0.01）；治療后強化降脂組下降較常規(guī)降脂組更明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　4、AIS組中，根據(jù)NIHSS評分高低分組后，NIHSS評分高的組別，mmp-3及mmp-9的數(shù)值也相應越高，各組對比差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　5、治療2周后，強化降脂組的NIHSS評分下降較常規(guī)降脂組更明顯，差異有統(tǒng)計學意義。（P<0.05）。
　　6、治療過程及治療2周后，強化降脂組和常

5、規(guī)降脂組出現(xiàn)不良反應（皮疹、胃腸道反應、肝酶升高、肌酶升高）的差異無統(tǒng)計學意義。（P>0.05）。
　　結(jié)論：
　　1、瑞舒伐他汀強化降脂較常規(guī)降脂更明顯降低AIS患者的血脂水平。
　　2、mmp-3、mmp-9在AIS患者中較對照組明顯升高，可作為AIS的血清炎性標志物之一。
　　3、瑞舒伐他汀強化降脂較常規(guī)降脂更明顯降低AIS患者的mmp-3、mmp-9水平，NIHSS評分降低，對AIS有一定的腦保護作用。<