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1、[目的]:在部分肝切除的基礎(chǔ)上建立大鼠局部流出道梗阻的實驗?zāi)P?,并探討局部流出道梗阻對大鼠部分肝切除后肝再生和肝功能的影響?[方法]: 1.20只健康成年雄性Wistar大鼠隨機分為兩組:行50%肝切除后縫扎大鼠肝臟右中肝靜脈(RMHV),建立實驗動物模型10例;另行50%肝切除10例作為對照。比較兩組術(shù)后的遠期生存率及模型的穩(wěn)定性。 2.48只健康成年雄性Wistar大鼠被隨機分為兩組:實驗組大鼠行50%肝切
2、除后并縫扎RMHV,對照組單純接受50%肝切除;并于術(shù)中測量門靜脈寬度的變化。各組分別于術(shù)后第1,2,3,7天處死6只大鼠,從下腔靜脈抽取血液,檢測血清ALT水平;取出殘肝,稱重并計算肝體比,常規(guī)病理檢查觀察肝臟組織學(xué)改變并計算肝細胞的有絲分裂指數(shù),免疫組化染色考察PCNA指數(shù),流式細胞術(shù)檢測S期肝細胞比例。 [結(jié)果]: 1.模型組10例在縫扎肝臟RMHV后均發(fā)生局部流出道梗阻,梗阻區(qū)域約占中葉的1/3:兩組術(shù)后1個月內(nèi)
3、均健康存活。 2.和對照組相比,實驗組門靜脈寬度變化率明顯高于對照組(P<0.05);實驗組術(shù)后第1天和第2天ALT水平明顯高于對照組(P<0.05);實驗組流出道梗阻的區(qū)域發(fā)生壞死,Ⅱ帶最先受累并且隨著時間的延長壞死區(qū)域增加,最終壞死吸收并萎縮,術(shù)后第1天于匯管區(qū)可見增殖的庫否細胞;實驗組未梗阻區(qū)域和對照組相比,PCNA指數(shù),肝細胞的有絲分裂指數(shù)及S期肝細胞比例高峰向后推遲。 [結(jié)論]: 1.歷經(jīng)50%肝切除合
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