臨床護士循證護理實踐水平及影響因素研究.pdf

1、目的：
　　本研究旨在全面了解并比較目前河南省三級醫(yī)院臨床護士的循證護理實踐水平（包括知識、態(tài)度、技能和行為）及影響因素現(xiàn)狀，明確護理人員在循證護理實踐過程中的困難，為臨床護理人員開展繼續(xù)教育和循證護理教育的方向及管理提供理論依據(jù)，有效的提高河南省臨床護士的循證素質(zhì)，促進循證護理的發(fā)展。
　　方法：
　　抽取河南省五所城市（鄭州市、開封市、洛陽市、新鄉(xiāng)市、平頂山市），方便抽取5所三級醫(yī)院，采用隨機抽取符合研究條件的護士

2、為研究對象。
　　調(diào)查工具:調(diào)查問卷有一般人口學(xué)資料的調(diào)查問卷，包括年齡、科室、工作年限、婚姻狀況、第一學(xué)歷和最高學(xué)歷、職稱、職務(wù)、工作性質(zhì);楊如美等修訂的循證實踐知識、態(tài)度、行為問卷(EBPQ)（中文版）及循證實踐影響因素問卷(DEBPQ)，EBPQ量表共24個條目，包括知識、實踐和行為3個維度，按“從不”到“經(jīng)常”采用7級計分法，分別賦予1分到7分，得分越高表示臨床護理人員在護理過程中的知信行水平越強，總問卷及各維度Cronb

3、ach，s系數(shù)分別0.940、0.841、0.789、0.935; DEBPQ量表由26個條目4個維度組成，總問卷Cronbach's()系數(shù)為0.930，量表及內(nèi)部一致性較高，可用于評價國內(nèi)護理人員EBN水平。
　　調(diào)查方法：本課題組首先選定河南省的5個城市分別為鄭州市、開封市、洛陽市、新鄉(xiāng)市、平頂山市，然后在選中的城市中方便抽取5所三級醫(yī)院，課題組成員與各醫(yī)院護理部領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系，取得同意并協(xié)助發(fā)放和收回問卷。采用隨機抽取符合條件的

4、護士為研究對象，被調(diào)查護理人員獲得知情同意后采用無記名填寫方式調(diào)查。
　　統(tǒng)計學(xué)分析：應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義，均取雙側(cè)概率，對數(shù)據(jù)進行t檢驗、方差分析、Pearson相關(guān)分析等統(tǒng)計推斷和統(tǒng)計描述。
　　結(jié)果：
　　本研究共發(fā)放問卷550份，回收有效問卷521份，回收率94.72％。研究對象年齡分布范圍為20～55歲，平均(28.62±5.37)歲。內(nèi)科(39.53％

5、)和外科(30.13％)為主，62.96％的被調(diào)查對象工作年限在10年以內(nèi);第一學(xué)歷以中專和大專為主(85.60％);最高學(xué)歷為本科者占62.57％，初級職稱的人數(shù)占62.38％。521名研究對象的EBPQ問卷總分均分為(4.34±1.05)分，實踐行為、態(tài)度、知識各維度平均分分別為(4.05±1.14)分、(4.64±1.13)分、(4.47±0.96)分。不同科室EBPQ問卷調(diào)查調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同科室的循證知識技能和實踐行為有統(tǒng)計學(xué)差異

6、(P＜0.05)，急診科護士的得分在實踐行為維度高于其他科室(P＜0.05)，而ICU護士的得分在知識技能維度高于其他科室(P＜0.05)。不同年齡組的護士在循證實踐行為、循證知識技能之間具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），但態(tài)度得分無差異(P＞0.05);其中≤30歲年齡組的得分低于31～40歲年齡組。不同工作年限在循證知識態(tài)度和行為上具有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)，其中工作16～20年的護士在各維度上得分最高，其次是工作21年以上者?；?/p>

7、姻對循證護理的實踐行為、態(tài)度和知識技能沒有明顯的影響(P＞0.05)。第一學(xué)歷不同，研究對象的實踐行為維度、知識技能維度存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);最高學(xué)歷不同，護士的實踐行為維度、態(tài)度維度、知識技能維度得分存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。高級職稱的護士循證知識、態(tài)度和實踐行為維度得分高于中級職稱護士（P＜0.05），中級職稱護士的得分高于初級職稱護士（P＜0.05）。采用Pearson相關(guān)分析，分析DEBPQ與EBPQ問卷實踐行為