臨床實踐技能考核成績影響因素的我水平模型分析.pdf

1、目的:應(yīng)用專門處理層次結(jié)構(gòu)的多水平模型,分析徐州醫(yī)學(xué)院2003級、2004級本科畢業(yè)生的臨床實踐技能考核成績,找出臨床實習(xí)質(zhì)量的影響因素,為學(xué)校、教學(xué)醫(yī)院的實習(xí)管理提供決策依據(jù)。
　　 方法：對徐州醫(yī)學(xué)院2003、2004級參加實踐技能考核的本科畢業(yè)生進行面對面問卷調(diào)查,應(yīng)用專門處理層次結(jié)構(gòu)的多水平模型對影響臨床實習(xí)質(zhì)量的實習(xí)醫(yī)院水平因素、學(xué)生個人水平因素進行篩選,找出影響因素。
　　 結(jié)果：
　　 1.總成績、

2、影像學(xué)診斷、穿刺、消毒鋪巾、心電診斷成績在實習(xí)醫(yī)院水平上存在一定的聚集性。
　　 2.總成績適合構(gòu)建兩水平方差成分模型。
　　 3.臨床實踐技能考核總成績分析,兩水平模型優(yōu)于單水平線性模型。
　　 4.總成績影響因素,個人水平上的年級、實習(xí)職務(wù)對總成績起促進作用:實習(xí)醫(yī)院水平上的實習(xí)管理、業(yè)務(wù)講座、門診實習(xí)、管理病床、帶教老師職稱、態(tài)度、技術(shù),對總成績起促進作用。
　　 結(jié)論：
　　 1.臨床實踐

3、技能考核總成績聚集性明顯,應(yīng)用多水平模型分析,得到的結(jié)果更加合理、準確。多水平模型為不滿足獨立性的數(shù)據(jù),提供了一個新的有效解決途徑。
　　 2.滿足獨立性的數(shù)據(jù)如切開縫合、病史采集等成績,兩模型結(jié)果相同,兩水平線性模型有著較小的-2loglikelihood和殘差標準誤。
　　 3.實習(xí)醫(yī)院實習(xí)管理、業(yè)務(wù)講座、門診實習(xí)、管理病床、帶教老師職稱、態(tài)度、技術(shù)等相關(guān)因素對學(xué)生的臨床實踐技能考核總成績起到?jīng)Q定性作用。