高壓電燒傷大鼠血清5-羥色胺、兒茶酚胺的變化及烏司他丁干預(yù)作用.pdf

1、目的：高壓電燒傷是一種特殊原因的燒傷，可引起一系列復(fù)雜的病理生理變化，微循環(huán)障礙則是其中重要的病理變化之一。以往動物實驗發(fā)現(xiàn)，高壓電不僅引起外周組織的微循環(huán)變化，并可引發(fā)遠隔器官的微循環(huán)紊亂。以往的動物實驗中發(fā)現(xiàn)電燒傷后軟腦膜[1]、深筋膜[2]、腸系膜[3]、腎臟皮質(zhì)[4]、肝臟[5]及胰腺[6]等組織及臟器微血管內(nèi)均發(fā)現(xiàn)微血管口徑縮小、血液流速變慢、微血管收縮、微循環(huán)血液淤滯甚至有微血栓的出現(xiàn)，表明微血管血流的變化、血小板凝集及血栓

2、形成，是引起微循環(huán)變化的重要原因。5-羥色胺（5-HT）是一種抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。在外周組織，5-羥色胺是一種強血管收縮劑和平滑肌收縮刺激劑。兒茶酚胺（CA）包括去甲腎上腺素（NA或NE）、腎上腺素(Ad或E)和多巴胺（DA）。5-HT及CA是血小板釋放反應(yīng)過程中所產(chǎn)生的重要因子，通過激活周圍血小板，促進血管收縮、纖維蛋白形成等多種方式加強損傷部位的炎癥和免疫反應(yīng)，研究電燒傷后5-HT與CA的變化與炎癥發(fā)生、血栓形成、微循環(huán)障礙等的防治具有

3、重要意義。
　　烏司他丁(UrinaryTrypsinInhibitor,UTI)是一種蛋白酶抑制劑，具有抑制凝血異?？哼M與繼發(fā)性纖溶，減輕高凝狀態(tài)，減少血小板釋放反應(yīng)等改善微循環(huán)的作用。因此，我們設(shè)計本實驗，研究高壓電燒傷早期大鼠5-羥色胺、兒茶酚胺表達的變化，并通過烏司他丁（UTI）進行治療干預(yù)，研究燒傷后微循環(huán)調(diào)節(jié)機制，探討UTI治療高壓電燒傷的可行性。
　　方法：
　　1實驗動物分組：健康成年SD大鼠（由河北醫(yī)

4、科大學(xué)動物實驗中心提供，合格證編號為1211057）180只，隨機數(shù)字表法分成三組，即假高壓電燒傷組（對照組）、高壓電燒傷組（電傷組）、高壓電燒傷烏司他?。║TI）治療組（治療組），每組各60只。每組又按觀察時間分為電擊前15min、電擊后即刻、電擊后1h、2h、4h、8h六個時相組，每時相10只。
　　2實驗前準備：將大鼠編號、稱重，左上肢、右下肢及前胸脫毛。將實驗藥品按實驗需要配成所需濃度。
　　3高壓電燒傷模型制作：連

5、接好實驗用變壓器及調(diào)壓器，用水合氯醛按3ml/kg的劑量腹腔內(nèi)注射以麻醉實驗大鼠，麻醉成功后，大鼠固定于實驗臺上，呈仰臥位，將兩個1cm×1cm電極片分別置于大鼠的左上肢（電流入口）及右下肢（電流出口）脫毛區(qū)。連接升壓器，調(diào)整調(diào)壓器，輸出電壓調(diào)節(jié)至2kV，接通電源，使高壓電流通過大鼠3秒。對照組制作假電傷模型，不合閘通過電流，其余步驟與電傷組一致。電傷5min內(nèi)，治療組腹腔注射2×104u/kg UTI，對照組及電傷組腹腔內(nèi)注射等量的生

6、理鹽水。
　　4標(biāo)本采集與保存：將高壓電燒傷模型復(fù)制成功的大鼠開胸暴露心臟，直視下心臟抽血6mL，其中3mL置于一次性使用真空采血管（紅）中輕輕顛倒數(shù)次后靜置30min，上離心機，以3000轉(zhuǎn)/min離心10min，真空采血管中取上清液置于Eppendorf管中在-70℃條件下保存。
　　5指標(biāo)檢測：離心分離置于冰箱的血清采 ELISA雙夾心抗體法，檢測5-HT及CA的含量。
　　6實驗數(shù)據(jù)處理：采用SPSS13.0統(tǒng)

7、計軟件，行兩因素析因設(shè)計的方差分析，多重比較采用LSD法t檢驗。以P＜0.05為顯著性檢驗水準。
　　結(jié)果：
　　1大鼠血清5-HT含量變化
　　電傷組5-HT含量總體高于對照組（P＜0.05），且5-HT含量受傷后隨時間有顯著差異（P＜0.05），呈增高趨勢。治療組5-HT含量總體低于電傷組（P＜0.05），且5-HT含量治療后隨時間有顯著差異（P＜0.05）。
　　2大鼠血清CA含量變化
　　電傷組CA

8、含量總體高于對照組（P＜0.05），且CA含量受傷后隨時間有顯著差異（P＜0.05），呈增高趨勢。治療組CA含量總體低于電傷組（P＜0.05），且CA含量治療后隨時間有顯著差異（P＜0.05），治療組傷后5min～8h各時相均低于本組傷前值（P＜0.05）
　　結(jié)論：
　　1實驗高壓電燒傷早期大鼠血清5-HT、CA表達均有不同程度升高，證明燒傷后存在5-HT、CA大量分泌，微血管收縮從而導(dǎo)致微循環(huán)障礙。
　　2高壓電燒