肺癌癌因性疲乏影響因素及其與生命質(zhì)量關(guān)系的研究.pdf

1、癌因性疲乏(Cancer-relatedfatigue，CRF)是一種持續(xù)性的、主觀的疲勞感覺，與癌癥或癌癥治療有關(guān)，而與近期的活動(dòng)無關(guān)，并且干擾正常生活的一類疾病。癌癥患者會(huì)在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無法擺脫疲乏感的存在，即使通過休息或者睡眠均不能夠解除，嚴(yán)重影響了患者的正常生活和精神狀態(tài)。因此，作為一名合格的醫(yī)生，在進(jìn)行腫瘤本身的抗癌治療的同時(shí)，不能忽視生命質(zhì)量的提高。
　　目的:描述大連地區(qū)肺癌患者癌因性疲乏的水平及程度;了解肺癌患者癌因

2、性疲乏的影響因素;探討癌因性疲乏與焦慮/抑郁、睡眠障礙、生命質(zhì)量的相關(guān)性。
　　方法:采用問卷調(diào)查及訪談方法收集臨床資料。調(diào)查問卷包括一般情況調(diào)查表、Piper疲乏量表、醫(yī)院焦慮/抑郁表、阿森斯失眠量表和生命質(zhì)量測(cè)評(píng)量表。共收集166例肺癌患者的臨床信息。選用SPSS(v19.0)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:1.肺癌患者癌因性疲乏的總體得分為5.66±2.02，屬于中度疲乏，其中行為、情感、感覺、認(rèn)知/情緒維度疲乏得

3、分分別為5.97±2.42、5.50±2.40、5.50±2.40、4.81±2.09;中重度比例大于80％;
　　2.經(jīng)單因素分析中，性別、婚姻狀況、文化程度、醫(yī)療支付手段、病理類型、診斷分期、目前治療方案等的整體疲乏在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著性差異，P＞0.05。其中，年齡、是否做過手術(shù)、是否貧血、血清白蛋白是否低下的整體疲乏得分的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05;
　　3.焦慮/抑郁、睡眠障礙與肺癌患者CRF呈正相關(guān)（r=0.34

4、4、0.186、0.639，P＜0.05）;
　　4.肺癌患者總體生命質(zhì)量得分為84.05±6.48。肺癌患者CRF程度與總的生命質(zhì)量得分呈負(fù)相關(guān)（r=-0.210～-0.533，P＜0.05）;與功能領(lǐng)域呈負(fù)相關(guān)（r=-0.170～-0.353，P＜0.05）;與癥狀領(lǐng)域呈正相關(guān)(r=0.284～0.532，P＜0.05);與失眠、腹瀉呈正相關(guān)(r=0.083～0.188，P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.肺癌患者疲乏平均水

5、平屬于中度疲乏;中重度疲乏的患者超過80％。
　　2.年齡、是否做過手術(shù)、是否貧血，血清白蛋白是否低下對(duì)肺癌患者CRF的影響程度不同。66-75歲及＞75歲兩個(gè)年齡段、患有貧血、血清白蛋白低下的患者癌因性疲乏程度較重。
　　3.焦慮/抑郁情緒、睡眠障礙與患者癌因性疲乏呈正相關(guān)，其程度越重，疲乏越重。
　　4.肺癌患者的總體生命質(zhì)量與功能水平降低，癥狀領(lǐng)域中疲乏最為嚴(yán)重，單獨(dú)條目中患者對(duì)腹瀉的感知比較明顯。
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