職業(yè)暴露預(yù)防措施

1、職業(yè)暴露預(yù)防措施職業(yè)暴露預(yù)防措施為了提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識，采取正確有效的防護(hù)措施，減少職業(yè)暴露，現(xiàn)就醫(yī)務(wù)人員存在職業(yè)暴露的預(yù)防措施如下。1.加強(qiáng)對職業(yè)暴露安全防護(hù)的管理與教育SARS流行期間，我國醫(yī)護(hù)人員SARS感染率是一般居民的38倍，醫(yī)務(wù)人員作為直接接觸患者的人員，職業(yè)暴露的危險(xiǎn)度很高，而目前我國關(guān)于職業(yè)暴露的管理監(jiān)控力度仍欠缺。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層應(yīng)完善有關(guān)職業(yè)暴露防護(hù)的規(guī)章制度，制定有關(guān)職業(yè)暴露的防護(hù)措施，配置充足的防護(hù)用具及設(shè)

2、備，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)職業(yè)暴露防護(hù)知識的培訓(xùn)。職業(yè)暴露重在防護(hù)，醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作時，采取正確有效的防護(hù)措施是減少職業(yè)暴露的有效措施之一。2.防止和減少意外針刺傷的發(fā)生正確處理污染針頭是防止針刺傷的關(guān)鍵之一。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中注意力要集中；手持針頭和銳器時，不要讓銳利面對著自己或他人；避免將用過的針頭套回針帽，防止刺傷自己；將用過的針頭丟入貼有標(biāo)簽的耐刺容器內(nèi)；針頭用過后及時處理，不要留在操作臺上。3.洗手醫(yī)務(wù)人員

3、在接觸血液、體液后要洗手，包括脫手套后。皮膚若意外接觸到血液、體液，應(yīng)立即用肥皂流動水按六步洗手法洗手至少3分鐘，之后用清潔毛巾擦干手，再用75%的酒精或碘伏消毒液原液擦拭雙手至少1分鐘。洗手是預(yù)防感染最經(jīng)濟(jì)、最有效的處理，并醒目標(biāo)識。正確處理醫(yī)療廢物，是減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的有效措施。8.健康監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員必須每年進(jìn)行身體健康檢查，并建立個人健康檔案。9.接種乙肝疫苗接種乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染最有效的預(yù)防措施，有效率為96%～99%，

4、該疫苗同時亦對乙肝有防護(hù)作用，HBsAg陰性的所有醫(yī)務(wù)人員必須接種乙肝疫苗。10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，要立即進(jìn)行正確處理并報(bào)告，做好登記。受傷者要進(jìn)行HBV、HCV、HIV、TP的檢測，依據(jù)檢測結(jié)果采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施，減少感染率。(1)HBV接觸乙肝表面抗原陽性的血液，并被針頭刺傷，首先要輕擠傷口，擠出污血，用大量生理鹽水沖洗傷口，再用碘伏消毒液原液消毒傷口。盡可能肌注高效乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗，定期進(jìn)行乙肝血清學(xué)檢查。補(bǔ)救措施實(shí)

5、施最好發(fā)生在24h內(nèi)，最遲不超過7d。(2)HCV接觸HCV陽性血液后，由于沒有疫苗預(yù)防，只能進(jìn)行傷口（同HBV）處理，并進(jìn)行HCV感染的檢測與監(jiān)測。是否要進(jìn)行抗病毒治療，應(yīng)由醫(yī)院醫(yī)生決定。(3)HIV意外接觸HIV陽性血液后的處理同HBV，1個月，3個月，6個月后各做血清學(xué)檢查。最好在接觸HIV陽性物質(zhì)6h內(nèi)服用抗病毒藥物，降低感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)。(4)接觸梅毒陽性血液后，必須24h內(nèi)服用預(yù)防藥物，并定期進(jìn)行血清學(xué)檢查。(5)應(yīng)急處理: