《支氣管哮喘防治指南(2016年版)》要點

1、.《支氣管哮喘防治指南（2016年版）》要點隨著經(jīng)濟高速發(fā)展和工業(yè)化進程，以及人們生活方式的改變，我國支氣管哮喘（簡稱哮喘）的患病率正呈現(xiàn)快速上升趨勢，成為嚴重危害人民健康的重要的慢性氣道疾病之一。規(guī)范化的診治是提高哮喘防治水平的基礎(chǔ)。一、定義哮喘是由多種細胞包括嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞、氣道上皮細胞等，以及細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。其臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間及

2、凌晨發(fā)作或加重，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解，同時伴有可變的氣流受限和氣道高反應性，隨著病程的延長可導致一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變，即氣道重塑。近年來認識到哮喘是一種異質(zhì)性疾病。二、流行病學（一）哮喘的患病率（一）哮喘的患病率目前，全球哮喘患者至少有3億人，中國哮喘患者約3000萬人。（二）哮喘的控制現(xiàn)狀（二）哮喘的控制現(xiàn)狀近年來哮喘規(guī)范化治療在全國范圍內(nèi)廣泛推廣，使我國哮喘患者的控制率明顯提高，但仍低于發(fā)達國家。三、診斷（一）診斷標準（

3、一）診斷標準1.1.典型哮喘的臨床癥狀和體征：典型哮喘的臨床癥狀和體征：⑴反復發(fā)作喘息、氣急，伴或不伴胸悶或咳嗽，夜間及晨間多發(fā)，常與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激以及上呼吸道感染、運動等有關(guān)。⑵發(fā)作時雙肺可聞散在或彌慢性哮鳴音，呼氣相延長；⑵根據(jù)達到哮喘控制所采用的治療級別來進行分級，在臨床實踐中更有用。輕度哮喘：中度哮喘：重度哮喘：2.急性發(fā)作時的分級急性發(fā)作時的分級（表2）：程度輕重不一。四、哮喘的評估（一）評估的內(nèi)容（一）