臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)-呼吸機(jī)常用參數(shù)

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):呼吸機(jī)常用呼吸機(jī)常用參數(shù)參數(shù)呼吸機(jī)常用參數(shù)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱所包含的內(nèi)容，百分百考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。呼吸機(jī)已經(jīng)成為常規(guī)醫(yī)療裝備，被普遍應(yīng)用于各臨床科室的急救和重癥監(jiān)護(hù)病房中。為了在實(shí)際應(yīng)用中，使呼吸機(jī)的功能得以全面發(fā)揮，更準(zhǔn)確地施行治療和救護(hù)，認(rèn)識(shí)、理解和正確選擇呼吸機(jī)的各種參數(shù)調(diào)節(jié)和設(shè)置，是非常必要的。呼吸機(jī)一般分為：常頻呼吸機(jī)（成人1060次）高頻呼吸機(jī)

2、（成人60次）體外模肺常頻呼吸機(jī)又包括：正壓呼吸機(jī)和負(fù)壓呼吸機(jī)，而我們最常用的就是氣道內(nèi)正壓呼吸機(jī)。一個(gè)完善的呼吸機(jī)由供氣裝置、控制裝置和病人氣路三部分構(gòu)成。1.供氣裝置由空氣壓縮機(jī)（提供高壓空氣）、氧氣供給裝置或氧氣瓶（提供高壓氧氣）和空氧混合器組成。主要提供給病人吸入的氧濃度在21%～100%的高含氧氣體。2.控制裝置由計(jì)算機(jī)對(duì)設(shè)置參數(shù)及實(shí)測(cè)值進(jìn)行智能化處理，通過(guò)控制器發(fā)出不同指令來(lái)控制各傳感器、呼出閥、吸氣閥來(lái)滿足病人呼吸的要求。

3、3.病人氣路由氣體管道、濕化器、過(guò)濾器等組成。（c）PSV（壓力支持）：在自主呼吸的條件下，每次吸氣都接受一定程度的壓力支持。（d）MMV（預(yù)定的每分鐘通氣量）：如果SPONT的每分鐘通氣量低于限定量，不足的氣量由呼吸機(jī)供給；SPONT的每分鐘通氣量大于限定量，呼吸機(jī)則自動(dòng)停止供氣。（e）BIPAP（雙水平氣道內(nèi)正壓）：病人在不同高低的正壓水平自主呼吸。可視為PSVCPAPPEEP。（f）APRV（氣道壓力釋放通氣）：在CPAP狀態(tài)下開

4、放低壓活瓣暫時(shí)放氣，降低氣道壓力而形成的通氣。2.通氣方式選擇在選擇好呼吸模式后，就要選擇或要知道通氣方式：（1）容量控制通氣（VCV）：設(shè)定一個(gè)潮氣量，由流量吸氣時(shí)間來(lái)調(diào)節(jié)。（2）壓力控制通氣（PCV）：設(shè)定一個(gè)壓力，它是由吸氣平臺(tái)壓決定。3.觸發(fā)方式選擇（1）壓力觸發(fā)：當(dāng)管道內(nèi)的壓力達(dá)到一定的限值時(shí)，呼吸即切換。（2）流量觸發(fā)：當(dāng)管道內(nèi)的流速變化到一定值時(shí)，呼吸即切換。由于其靈敏度高、后滯時(shí)間短，已被廣泛應(yīng)用。（3）時(shí)間切換：由時(shí)間