pci術后健康教育講課

1、冠心病支架植入術后健康教育,,內(nèi)容提綱,冠心病發(fā)病情況冠心病的診斷及治療冠狀動脈造影術及支架植入術冠狀動脈支架植入術后護理,一、冠心病發(fā)病情況,請重視- 冠心病的死亡率！我國每年有260萬人死于心血管疾病每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命,因心臟病不幸逝世的明星,2007年6月23日，相聲表演藝術家侯耀文因心肌梗塞搶救無效……,因心臟病不幸逝世的明星,2006年12月20日，相聲大師馬季在家中突發(fā)心臟病，面色慘白，病情

2、非常嚴重，急救醫(yī)生當即采取了胸部按壓等，終因搶救無效逝世 ……,什么是冠心??？,冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,認識心臟的冠狀動脈,心臟=人體強而有力的泵冠狀動脈=心臟的氧氣和養(yǎng)料的輸送通路，因此當冠狀動脈狹窄較重視引起氧氣及養(yǎng)料供應減少，導致心肌缺血發(fā)生，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌等。,,認識冠心病的危險因素！,冠心病的主要臨床表現(xiàn),心絞痛胸痛：常為壓迫性、胸悶或燒灼感，疼痛可延伸至頸部及手臂。 心肌梗死胸痛氣促，出汗

3、頭暈、惡心、嘔吐心律失常、心悸猝死猝死是指未能預期到的突然死亡,二、冠心病的診斷,常規(guī)臨床診斷危險因素；典型癥狀：胸悶、胸痛等；心電圖、24小時動態(tài)心電圖；心肌核素掃描等檢查；冠狀動脈CTA,確診方法冠脈造影是金標準,,,,,,,,,,,,,冠心病,藥物治療如抗血小板藥等,經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI介入手術）,,生活方式干預,二、冠心病的治療,,外科治療如搭橋術,生活方式干預,戒煙 健康飲食 控制體重 適

4、量運動 減輕生活壓力 減少飲酒,冠心病治療的基本口服藥物,基礎性藥物治療：抗血小板藥物：拜阿司匹林片、氯吡格雷片(波立維)等；他汀類降脂藥:阿托伐他汀片（立普妥等）、瑞舒伐他汀片（可定）等藥物；血管擴張劑：單硝酸異山梨酯分散片等；β-受體阻滯劑：倍他樂克、康忻等；血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：依那普利片、培多普利片等；,冠心病的介入治療,輕微的冠脈病變一般可以不做PCI治療，通常以藥物治療為主,狹窄較重的冠脈病變需要

5、做PCI治療,有些更復雜更特殊的病變需要進行外科手術，如心臟外科搭橋術,視頻播放,三、冠狀動脈造影術及支架植入術,右冠狀動脈,導絲通過,,,,,,,,完全閉塞,支架植入過程,,血管打通,血管開通植入支架,,四、冠狀動脈支架植入術后注意事項,堅持規(guī)律長期遵醫(yī)囑服藥；心理疏導；定期復診；定期復查；特殊情況要及時與醫(yī)生溝通；,出院后堅持藥物治療的小貼士,清楚你正在服用的所有藥物每天在同一時間服藥如果偶爾忘記服藥不要一次吃兩頓試圖

6、補上未經(jīng)醫(yī)生許可，不要擅自停藥或換藥即使服用非處方藥物，也請告訴醫(yī)生出門和旅游時隨身帶藥如果服用抗血小板藥物期間需進行有創(chuàng)操作如拔牙、胃腸鏡檢查需咨詢專科醫(yī)生并停藥5天以上,24小時內(nèi)發(fā)病率: 0.6%1,,急性血栓形成,,亞急性血栓形成,4周內(nèi)發(fā)病率: 0.5%-5.7%1,支架植入的并發(fā)癥,動脈粥樣血栓形成性疾病的并發(fā)癥,PCI術后患者近期和長期各種心血管事件的風險仍較高,抗血小板藥物要服用多久？,公認的治療方案：