孫子兵法與中醫(yī)

1、4、孫子兵法與中醫(yī)前言用藥如用兵。太公曰：未見形而戰(zhàn)，敗之道。病亦有形。形乎形，工獨(dú)見，即病在臟象經(jīng)絡(luò)間的情狀。先戰(zhàn)而后求勝，敗之道也。用藥不能抱著試一試的心態(tài)，沒(méi)把握、無(wú)勝算就用兵，反為病機(jī)所乘。必須先勝而后求戰(zhàn)?？梢姡簩W(xué)兵法就是學(xué)醫(yī)，將會(huì)自然暗合于醫(yī)。對(duì)于用藥而言此是不言之教，自然就下手知道法則。而言教累贅卻未必能使人真實(shí)得到。何以見得，例如：廟算太極要知病者之情，明病勢(shì)與正氣之優(yōu)劣勝敗，而立一周全完整的對(duì)治方案。思考得越周密，就越

2、有主心骨。醫(yī)貴與病者兩神合一。病不許治，病必不治。將不聽吾計(jì)，去之。陰陽(yáng)持樞治病也要貴拙速，不貴巧久，不然會(huì)反變?；蛘邼u漸藥不勝病，或者病勢(shì)與藥力遷延，藥耗精氣，反致變癥。只要是攻病，必須作此慮，一鼓作氣，再鼓衰，三鼓竭。凡要搞持久戰(zhàn)的，病勢(shì)為沉疴或急難圖之，總之正氣極弱，得藥援助也不足以平之，只能借于主客地位謀求病勢(shì)衰轉(zhuǎn)之反變，慎無(wú)益其病勢(shì)，而必培正圖強(qiáng)。陽(yáng)病（即發(fā)作突然劇烈、一派陽(yáng)象亢盛的）治陰。此陰不勝陽(yáng)，當(dāng)育其陰。陽(yáng)病之微，育陰

3、導(dǎo)陽(yáng)于正即平；陽(yáng)病之甚，則當(dāng)奪其陽(yáng)本，而又誅治。其死則以陰竭陽(yáng)亢。真陰有益于此類病。此即要用拙速之道，立足于速戰(zhàn)。因?yàn)橛庪y而又除陽(yáng)暴易，不可讓病勢(shì)遷延壞陰。西醫(yī)有時(shí)也合拙速之理。陰?。窗l(fā)病緩慢遷延、一派陰象沉滯的）治陽(yáng)。此陽(yáng)不勝陰，當(dāng)扶其陽(yáng)。陰病之微，扶陽(yáng)消陰即平；陰病之甚，則當(dāng)大培正氣，而除其沉積。其死則以陽(yáng)盡無(wú)生化之氣。真陽(yáng)有益于此類病。此要立足于持久戰(zhàn)，因?yàn)榉鲫?yáng)易而又除陰積難。三才人謀人謀為本。醫(yī)生就是將領(lǐng)，而病人的身體精氣就

4、是兵馬，藥物就是武器。兵馬之命懸于將手。關(guān)鍵是將謀，病人的體質(zhì)狀況只是兵馬雄壯與否，不是決定性的。庸將自亂毀命，庸醫(yī)亂身殺人。先要立靠醫(yī)生的謀略制勝之心，而不能見病人情況不錯(cuò)就武進(jìn)，見病人壞就萎靡萎縮。勝在謀，不在武力。武力只是工具，強(qiáng)者可以使弱，弱者可以使強(qiáng)。凡治病，不得以病太久為托詞。無(wú)論新病久病，都有一個(gè)病勢(shì)，新可敗之，久也可敗之，在于謀攻是否得當(dāng)。所以對(duì)于病勢(shì)而言，無(wú)新舊一說(shuō)，只有輕重虛實(shí)之別。輕有輕的治謀，重有重的治謀，謀得一

5、朝都除。上兵伐謀，不戰(zhàn)而屈人之兵。奪病之資糧、政令地位等，讓病無(wú)用武之地，自然降服。很多時(shí)候用陰陽(yáng)五行的生克承制關(guān)系就能辦到這一點(diǎn)，不攻邪而邪自盡。其次伐交，使病失其助與，孤立之，防范之，則病勢(shì)屈。其下攻城，西醫(yī)一路殺滅鎮(zhèn)壓手術(shù)之路。攻城日久，兵老師疲，國(guó)內(nèi)空虛，必遭反噬。以謀為本之攻病，先有制勝之大略，則其勝于病簡(jiǎn)易。人只知其勝病之形，卻不知其有制勝，無(wú)所能容其病勢(shì)之變化逃遁。不能制勝者，經(jīng)常變癥紛紛，與藥周旋日久。形權(quán)爭(zhēng)利而形成對(duì)敵

6、之權(quán)，必雜于利害審之，迂直之計(jì)以達(dá)成之，權(quán)衡也。此非審平之心不能得。我利則敵害，敵利則我害，故爭(zhēng)其權(quán)，以扼制敵手。在病與治病兩方之間，必定有一關(guān)鍵樞機(jī)，得之則藥力助正氣轉(zhuǎn)而病勢(shì)無(wú)能為矣。不找到這個(gè)樞機(jī)，在小處與病勢(shì)全力抗?fàn)幨遣豁斢玫?，雖有小得，可能反而使病情頑固化、深入化。有很多病剛開始有點(diǎn)效果，后來(lái)反而沒(méi)動(dòng)靜了，都是沒(méi)有取得這個(gè)關(guān)鍵樞機(jī)，把病人的正氣通過(guò)藥力的鼓充用在了無(wú)足輕重的方向。病邪為小人，見抗衡必肆虐，其性更加褊厲。病人的正氣

7、精華疲乏，精神也不易再振。過(guò)不了多久，病形依舊恢復(fù)，而且再也不易挫動(dòng)。只有知曉關(guān)鍵樞機(jī)，去奪其權(quán)令，才是要害。善戰(zhàn)者不爭(zhēng)。不爭(zhēng)各種次要的東西，而反以其為餌以求得掌控最本質(zhì)關(guān)鍵的利害樞機(jī)。若爭(zhēng)，則同時(shí)也激發(fā)了敵人爭(zhēng)奪的氣力而使其強(qiáng)盛，還會(huì)落入被人牽著鼻子走的境地。利能生害，害亦能生利，唯迂直之計(jì)能就利而避害。如辛味補(bǔ)肝，辛本金害于木，但德為發(fā)散合于木令，害中反生利，能使本氣木爭(zhēng)發(fā)而趨盛。紅軍如果與白軍繼續(xù)斗，則要生息壯大、要得民心的樞機(jī)就

8、不能得到，所以反要講和。治病用藥也要有步驟、有環(huán)節(jié)設(shè)想，從而為取得樞機(jī)創(chuàng)造有利條件，取得之后病情就拿捏住了。不能一步到的要分步走，以迂為直。例如肝郁有火，要想得肝之助，怎么辦？可分三步，先瀉肝火，再疏肝氣，再補(bǔ)肝陰。井井有法。必須有頓挫，一個(gè)方子是無(wú)法實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的的，因?yàn)槔ο嘁?。就是同一個(gè)方子，各種藥有利有害，也要雜于利害，互相制衡，使害有制而凸顯利益。須有金德之審慎嚴(yán)謹(jǐn)，才能知道如何制權(quán)。權(quán)者，所以握升降之樞機(jī)。變變通之道。水主潤(rùn)澤

9、，因地制流。水有靈活狡猾之義。同是一個(gè)病機(jī)，不同的人，不同的情況治法可能完全不同。拘執(zhí)者死守框框，或者受性格偏才影響，不能靈活變化，則無(wú)功。不喜變化者，對(duì)于一些變化迅速的疾病就往往抓不住。蒲輔周同一傳染病各人之方各不相同。兵無(wú)常勢(shì)，水無(wú)常形，中醫(yī)沒(méi)有教條。教條、法則色彩重了，思維就不靈活，精微全不能用。有些古病到今天變了卦，不知斟酌損益，就是用古方也未必管用。對(duì)這個(gè)人管用，對(duì)那個(gè)人可能無(wú)效。不同的時(shí)代疾病都有不同的信息標(biāo)記。只有經(jīng)旨以及

10、論著的精華格言才是萬(wàn)變的宗要，其余都只能作為善變的借鑒啟發(fā)。根據(jù)病勢(shì)、病形、天時(shí)、地利、人事、人的材質(zhì)、人的心性等靈活變通。將用兵不能受制于君，就是因?yàn)榭赡苁苁诰闹家饨虠l而不能因情勢(shì)而變。形勢(shì)法權(quán)變五者還是相生相克的。略而不談。附錄：孫子兵法淺談《孫子》雖然言簡(jiǎn)意賅，真正能領(lǐng)會(huì)其精髓的不多，知其所以然的就更少了。它也不是憑空寫出來(lái)的，前有黃帝、太公之書為燭照，后有周禮以及春秋時(shí)期的陰陽(yáng)學(xué)術(shù)為滋潤(rùn)，才有了這部曠世名著的出現(xiàn)。我打算從形